第14镇 痛药幻灯片.pptVIP

镇痛药（analgesics）;概述;疼痛;疼痛分类;疼痛调控;疼痛的产生;疼痛的生理调节;镇痛药分类;第一节 阿片生物碱类镇痛药;1. 阿片及其阿片生物碱;2. 阿片受体的发现;3. 阿片受体在体内的分布;4. 阿片受体的多型性;5. 阿片受体的天然底物— 内源性阿片样物质;;药理作用;临床应用;心源性哮喘：;不良反应;连续反复用药可产生成瘾性;产生成瘾性机制;成瘾性产生机制示意图;[禁忌症];可待因（Codeine，甲基吗啡）;阿片受体拮抗药;人工合成镇痛药;哌替啶（pethidine，度冷丁） ;临床应用;不良反应;阿法罗定(安那度)短效镇痛药 镇痛作用强于度冷丁,对呼吸抑制作用弱,有成瘾性但较弱,临床用于小手术、泌尿科器械检查,分娩止痛,也可与阿托品合用解除内脏绞痛. 芬太尼 镇痛效力比吗啡强80~100倍,作用发生快,但持续时间较短. 成瘾性较轻.各种剧痛； 与全麻药或局麻药合用； 与氟哌啶合用有安定镇痛作用。 美沙酮(美散痛) 镇痛作用和持续时间与吗啡相似, 耐受性和成瘾性及其他作用弱于吗啡,用于创伤、手术后、晚期癌症等原因引起剧痛. 曲马朵--中枢性镇痛药 治疗量不抑制呼吸,对心血管无明显影响,亦不产生便秘;喷他佐辛(镇痛新);延胡索乙素与颅通定;药理作用与临床应用;Equal analgesic dose;癌痛药