儿童哮喘大课10904幻灯片.pptVIP

; 支气管哮喘 Bronchial asthma 一、定义：是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、 T淋巴细胞等多种炎性细胞参与 的气道慢性炎症性疾病 。 ;二、病因： （一）致病因素（trigger）：引起首次发 作的因素（主要为遗传因素） （二）诱发因素（contributor）：在患有 哮喘的基础上诱发急性发作的因素（ 主要为环境因素） ;支气管哮喘4; 三、发病机理： 免疫因素，神经、精神因素，内分泌因素等 基本特征：气道高反应性 基本病变：气道慢性炎症 ;支气管哮喘6;支气管哮喘7; 四、临床表现： 1、诱发因素多为呼吸道感染 2、反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳 嗽 3、体征有胸阔饱满、鼻扇三凹征、叩诊过 清音、听诊哮鸣音或呼吸音减低 ;五、实验室检查： 嗜酸粒细胞增高，X线表现：肺过度充气， 肺功能测定，过敏???检测，血IgE升高 ;六、诊断和鉴别诊断： （一）诊断： 1、婴幼儿哮喘诊断标准： （1）年龄小于三岁，喘息发作大于等于三 次 （2）发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气 相延长 ;（3）具有特应体质，如湿疹、过敏性鼻炎等 （4）父母有过敏性疾病史 （5）除外其它喘息性疾病;