发热待查幻灯片中南大学湘雅二医院传染科幻灯片.pptVIP

Fever of Unknown Origin;正常体温;发热定义 ;发热的分度;分类 ;Ⅰ、感染性发热 ;（1）结核病 ;（2）伤寒、副伤寒 ;（3）败血症 ;（4）感染性心内膜炎 ;（5）腹腔内感染或其他部位脓肿 ;膈下脓肿的临床症状取决于疾病的期限和病变的位置。早期可仅有畏寒、发热、白细胞升高等，而无局部定位症状，随病程进展始出现肋下疼痛和压痛。胸膜渗出、下叶肺不张、病侧横膈活动受限或消失。肺、肝联合扫描是诊断膈下脓肿较好的方法。必须强调本病单纯化学药物治疗效果甚微，应及早明确诊断，外科引流。 ;（6）胆道感染 ;（7）慢性尿路感染 ;（8）其他各种感染 ;病毒性感染的主要依据为分离到病原体，或免疫学检查阳性，传染性单核细胞增多症、肝炎、猫抓热、巨细胞病毒感染均可作为FUO的病因。由于抗生素和免疫抑制剂的广泛应用，深部真菌也可成为FUO的病因。组织胞浆菌可侵入网状内皮和淋巴系统而引起长期发热。新型隐球菌脑膜炎在出现神经系统症状与体征前，也可仅表现为发热。 ;Ⅱ、肿瘤性发热 ;Ⅲ． 结缔组织—血管性疾病 ;Ⅳ. 药物热 ;Ⅴ. 亚急性甲状腺炎 ;【长期低热】 ;（1）、感染性 ;（2）病毒性肝炎 ;（3）呼吸系统感染;（4）慢性病灶感染 ;（5）布氏杆菌病 ;（6）巨细胞病毒感染 ;[临床诊断步骤]; 必须提到的是在疾病过程中，也可有两种或两种以上热型交互存在，如大叶性肺炎并