临床中药学.中药学总论演示用稿[课堂用].pptVIP

中 药 学;上篇 总 论;第一章 ;第一节 中 药;二、中药的名称与分类 （一）中药的名称 1.中药的命名和释名 2.中药的正名与异名;（二）中药的分类 1.三品分类 2.自然属性分类 3.功效分类;第二节 中 药 学;二、中药学的发展 1.该时期中药学发展特点 2.该时期的代表著作：作者 成书时间 主要内容 著作的贡献;（一）秦汉时期（前221～220年） （二）三国、两晋、南北朝时期（220～581年） （三）隋唐时期（581～960年） （四）宋、金元时期（960～1368年） （五）明代（1368～1644年） （六）清代（1644～1911年） （七）民国时期（1911～1949年） （八）当代（1949年～至今） ;第二章中 药 的 功 效;第一节 功效的含义 第二节 功效的分类 一、治疗功效 二、保健功效;第三章  中 药 的 性 能;;第一节 四 性;1、四性的含义 四性：是指药物寒热温凉四种不同的药性。它反映药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一，又称“四气”。 起源：最早见于《神农本草经》序录“药有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气”。 ; 四气的性质和程度上的差异 寒（大寒、微寒）和凉 ——属阴 凉弱于寒 热（大热）和温（微温）——属阳 温弱于热 平性——指药物寒热界限不明显、药性平和、作用较缓和的一类药，如党参、山药等，有人认为实际上平性也有偏温偏凉的不同，如甘草，性平，生用偏凉，炙用偏温，也是相对而言，仍属于四气范畴。;二、四性的确定 四气确定的依据：用药反应 四气确定的基准：病证寒热 如何确定？ 药物寒热的确定： 凡能够减轻或消除阳热证的药物， 属于寒性或凉性药物。 凡能够减轻或消除阴寒证的药物， 属于热性或温性药物。;三、四性的临床意义 1、祛除寒热病邪，或消除寒热症状和体征 2、调整脏腑阴阳失调 3、寒热药合用可以治疗寒热错杂之证，或纠正药性之偏，或利用反佐防止格拒;注意 A.四性实质是寒热二性。 B.每种药物只能有一种性（单一性）。 C.平性指偏性不明显。;第二节 五 味;一、五味的含义 五味的含义——指药物的真实滋味，包括辛、甘、酸、苦、咸，五种基本滋味，以及药物的作用。除五种基本滋味以外，还有淡味、涩味。习惯上淡附于甘，涩附于酸，故称“五味”。另外，香气还附于辛味。 ;二、五味与药物作用的关系 1.辛味 能散—— 发散 能行—— 行气、行血 ①辛散：辛味能发散，可解除侵于肌表的六淫之邪，具有发散表邪的作用。治疗表证。 ②辛行：辛味能促进气血运行，故有行气、行血的作用。治疗气滞血瘀证。 ③辛香：辛味除能散能行之外，还有芳香、辟秽、开窍的作用。治疗窍闭、湿滞中焦证等。 ; 2.甘味 能补——补益 能缓——缓急止痛 能和——调和药性、和中、解毒 ;①甘补：甘味有补益的作用。治疗虚证。 ②甘和：甘味有和中、调和诸药的作用。治疗脾胃不和证，入复方调和诸药。 ③甘缓：甘味有缓急止痛、缓解毒性的作用。治疗腹部或四肢挛急疼痛、药物或食物中毒。 另外，甘味还有滋润的作用，能润燥。;3.苦味： 能泄、能燥、能坚 ①苦泄——含义有三 通泄—通实邪 如：泻下通便，治疗便秘。 降泄—降逆气 如：降肺气、降胃气的咳喘、呕吐等。 清泄—清火邪 如：清上焦之热、清中焦之热、清下焦湿热等。 ; ②苦燥——即指燥湿作用。苦温药，苦温燥湿，用于寒湿证； 苦寒药，苦寒燥湿，用于湿热证均属湿证。 ③坚阴——或称“存阴”，即泻火存阴，用于火热亢盛，灼伤阴液者。坚阴是泻火的结果。苦味药通过泻火消除了灼伤阴液的火热之邪，使得阴液得以保存，故称之为“坚阴”、“存阴”。与苦泄有关，而非苦味能补阴液。;4.酸味 能收——收敛， 能涩——固涩既具有收敛固涩作用。 可用于正虚无邪之滑脱不禁诸证。 另外，酸味药还具有生津、开胃、消食、 安蛔等作用 ;涩味 能收敛固涩。 《本经》“涩为酸之变味，涩味能收，与酸味同”。即涩附于酸之意。 涩味与酸味作用基本相同，故酸涩并称。但涩味与酸味有不同之处，涩味不具有酸味的生津、开胃、消食、安蛔等作用。 ;5.咸味 能软——咸味有软坚散结的作用。