第5章临床心理评估.pptVIP

第五章 临床心理评估;案例;;;;第一节 概述;三、临床心理评估的实施原则及注意事项 （一）实施原则 1、动态性原则 考虑疾病进程、环境变化等因素 2、综合性原则 了解心理测验的局限，不把测验结果绝对化。;（二）注意事项 1、主试： （1）经过严格训练，有心理学基础、熟悉心理测验的知识 （2）按标准化程序操作 （3）应热情、耐心、细致、尊重被试 （4）操作熟练，形成良好的关系、仔细观察被试的反应;2、被试： （1）意识清醒，能控制自己的情绪和行为，以适应测验的要求。 （2）精力充沛，自愿合作。 （3）符合测验所规定的其他要求 3、时间：一般选择被试精神状态最佳的时候。 4、环境：安静清洁，室内布置不应该新奇华丽，以免分散被试的注意力; 练习;第二节 临床心理评估的常用方法; ;（四）行为观察的注意事项 1、尽可能客观、完整和准确地观察事件或目标行为 2、注意被观察者的行为如何被他人的语言影响。;二、访谈技术 （一）访谈的概念 护士与病人所进行的有目的的会晤。访谈有三种：①非结构式②结构式③半结构式 访谈的目的有4个方面： 1、收集用其他方法难以得到的信息 2、与被访者建立起良好的关系，以便获得信息 3、在访谈过程中双方对被访者有问题的行为逐渐达成一致的理解和看法 4、帮助被访者认识他们的问题行为，并为解决这些问题提出指导和给予支持。;访谈的内容;2、儿童 在学校的适应性 与父母的关系 3、青少年 上述儿童期的情况 出现这些行为的时间 4、成年和中年 专业和职业 疾病和情绪变化史 5、老年 疾病史 经济收入的稳定性;（三）访谈的技巧和策略 1、倾听：耐心、专注、诚恳地倾听病人表述是访谈取得成效的关键。 2、提问：尽量使开放式的问句，避免使用引导式的问句。 3、不要偏离主题 4、理解和记录的技巧 （四）访谈的信度和效度 1、重复发问 2、重复访谈 3、多人访谈 4、向访谈周围的了解情况;练习;第三节 心理测验;4、能力测验与其他测验 （1）能力测验 （2）人格测验 （3）记忆测验 （4）神经心理测验 （5）适应行为评定量表 （6）精神病学评定量表;（三）标准化???理测验的基本特征 1、常模 （1）样本 （2）常模形式 均数、百分位常模、划界分常模、比率 2、信度 （1）重测信度 （2）分半信度 3、效度 （1）内容关联效度 （2）效标关联效度 （3）结构关联效度;二、临床常用量表 （一）人格测验：艾森克人格测验（EPQ）、明尼苏达多项人格测验（MMPI）、卡特尔十六项人格测验（16PF） 艾森克人格测验（EPQ） 由英国人艾森克（H. J. Eysenck ）编制，由P（精神质）、N量表（神经质）、E量表（外向和内向）、L量表（掩饰）4部分组成。分为儿童（7-15岁）和成人（16岁以上）两套。 各量表的具体含义如下： ??? 内外向 (E)：分数高表示人格外向，可能是好交际、渴望刺激和冒险，情感易于冲动。分数低表示人格内向，可能是好静，富于内省，除了亲密的朋友之外，对一般人缄默冷淡，不喜欢刺激，喜欢有秩序的生活方式，情绪比较稳定。;??? 神经质 (N)：反映的是正常行为，与病症无关。分数高可能是焦虑、担心、常常郁郁不乐、忧心忡忡，有强烈的情绪反应，以至于出现不够理智的行为。??? 精神质 (P)：并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同。但如果某人表现出明显程度，则容易发展成行为异常。分数高可能是孤独、不关心他人，难以适应外部环境，不近人情，感觉迟钝，与别人不友好，喜欢寻衅搅扰，喜欢干奇特的事情，并且不顾危险。??? 掩饰性 (L)：测定被试的掩饰、假托或自身隐蔽，或者测定其社会性朴实幼稚的水平。Ｌ与其它量表的功能有联系，但它本身代表一种稳定的人格功能。;艾森克个性问卷实习;1.你是否有许多不同的业余爱好? 2.你的心境是否常有起伏? 3.你是否健谈? 4.你曾无缘无故觉得真是难受吗? 5.你是否比较活跃? 6.你是否常常为自己不该作而作了的事,不该说而说了的话 而紧张吗? 7.你喜欢跳降落伞吗?;8.通常你能在热闹联欢会中尽情地玩吗? 9.你容易激动吗? 10.你是一个容易伤感情的人吗? 11.在社交场合你是否总不愿露头角 12.你常有厌倦之感吗? 13.你是否常爱外出? 14.你常为有罪恶之感所苦恼吗? 15.你是否宁愿去看些书而不愿多见人? ;16.你觉得自己是一个神经过敏的人吗? 17.你有许多朋友吗? 18.你是一个多忧多虑的人吗? 19.你认为你是一个乐天派吗? 20.你是否总在担心会发生可怕的事情? 21.交新朋友时一般是你采取主动吗? 22.你认为自己很紧张,如同拉紧的弦一样吗;23.当你与别人在一起时,你是否言语很少?