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主動脈瓣膜病
主动脉瓣膜病;主动脉瓣疾病;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis AS;1,瓣膜狭窄评估。正常人主动脉瓣口面积3.0~4.0cm2 ,瓣口面积≦ 1.0cm2时跨瓣压差显著;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ; ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ; ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ; X线检查;彩色多普勒血流显像确定主动脉瓣反流;治疗;2、慢性
内科治疗
① 预防感染性心内膜炎
② 梅毒性主动脉炎应予青霉素治疗
③ 舒张压90mmHg应用降压药
④ 无症状的轻或中度反流者,定期随访,应包括UCG检查。ACEI应用于严重反流和左心室扩张者,即使无症状
⑤ 左心衰竭的治疗(扩血管,利尿剂和洋地黄等药物)
⑥ 心绞痛的处理(硝酸酯类)
⑦ 积极纠正心房颤动和治疗心律失常
⑧ 如有感染应及早积极控制 ; 外科治疗
人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法
适应证:
① 有症状和左心室功能不全;
② 有症状伴无论左心室功能状态,均推荐手术;
③ 无症状者,超声心动图密切随访左心室收缩末期内径(大于45~50mm)、射血分数(小于50%)、左心室收缩末期容量指数(大于55ml/m2)。
;THANK YOU!
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