主動脈瓣膜病.pptVIP

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主動脈瓣膜病

主动脉瓣膜病; 主动脉瓣疾病; 主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis AS ;1,瓣膜狭窄评估。正常人主动脉瓣口面积3.0~4.0cm2 ,瓣口面积≦ 1.0cm2时跨瓣压差显著;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ; ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣狭窄Aortic Stenosis ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ; ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ;主动脉瓣关闭不全Aortic Incompetence ; X线检查;彩色多普勒血流显像确定主动脉瓣反流;治疗;2、慢性 内科治疗 ① 预防感染性心内膜炎 ② 梅毒性主动脉炎应予青霉素治疗 ③ 舒张压90mmHg应用降压药 ④ 无症状的轻或中度反流者,定期随访,应包括UCG检查。ACEI应用于严重反流和左心室扩张者,即使无症状 ⑤ 左心衰竭的治疗(扩血管,利尿剂和洋地黄等药物) ⑥ 心绞痛的处理(硝酸酯类) ⑦ 积极纠正心房颤动和治疗心律失常 ⑧ 如有感染应及早积极控制 ; 外科治疗 人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法 适应证: ① 有症状和左心室功能不全; ② 有症状伴无论左心室功能状态,均推荐手术; ③ 无症状者,超声心动图密切随访左心室收缩末期内径(大于45~50mm)、射血分数(小于50%)、左心室收缩末期容量指数(大于55ml/m2)。 ;THANK YOU!

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