內鏡下粘膜切除术.pptVIP

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內鏡下粘膜切除术

内镜下粘膜切除术(EMR);内镜治疗方法的发展;内镜下切除术;适应证 上消化道单发或多发性息肉,息肉直径<2.5 cm,以有亚蒂或有蒂为宜。 活检病理检查排除恶变者 器械: 各种不同规格的圈套器,高频电凝器或氩激光电凝器,注射针和金属止血夹(止血和预防出血)。 ;息肉切除术操作步骤;内镜下粘膜切除术(EMR);内镜下粘膜切除术(EMR);内镜下粘膜切除术(EMR);EMR术式种类;透明帽法粘膜切除术;直肠类癌透明帽切除;透明帽法粘膜切除术;透明帽法粘膜切除术;优点 简单易行,成功率高 对较小平坦型病变一次可切干净 对小型粘膜下肿瘤尤为适用 无须特殊器材 缺点 切除深度不易掌握 易损伤肌层,有引发出血和穿孔危险 不适于较大病变 ;透明帽法粘膜切除术;注射法粘膜切除术;注射法粘膜切除术;注射法粘膜切除术;注射法粘膜切除术;注射法粘膜切除术;注射法分片粘膜切除术(EPMR);注射法分片粘膜切除术(EPMR);注射法分片粘膜切除术(EPMR);注射法分片粘膜切除术(EPMR);注射法分片粘膜切除术(EPMR);EMR并发症;结 论 内镜治疗的优点;受内镜下可切除组织大小的限制(2cm) 如肿瘤大小超过2cm,需选择分块切除 切口边缘的电凝使得术后病理分析困难 分块切除的组织边缘可能会有肿瘤细胞残留

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