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专家指出腰椎间盘突出症的四大误区 2012-02-15 08:57:00 误区一：姑息迁就? 得过且过 ?腰椎病是常见病、多发病，很多20-50岁的高发人群自认为年富力强，根本不重视自己腰椎的“小病小灾”，因为人是在直立状态下活动和运动的，上身体重长期压在腰上，一旦腰椎受损，就等于使带病或受伤的椎间盘继续强行受压、受损，若不及时治疗必然会迅速加重，等到影响工作、生活时才拍CT、做检查，找专家，这时医治就已经很难一。 ? 误区二：大量吃药 注射治疗 目前，腰椎间盘突出症的患者中不少人选择了药物治疗。但就腰椎间盘突出的发病机理而言，它无法解除“突出物”对神经的压迫。腰椎间盘是人体最大的无血管组织，药物也无法通过血液循环进入其中。因此药物并非治本之法，只能在症状严重时缓解疼痛，其结果往往是见轻不见好。况且药物均有不同程度的毒副作用，不宜长期服用。 ? 误区三???一旦疼痛 推拿就好 按摩可以放松肌肉痉挛，缓解腰腿部疼痛，使人感觉很舒服。但按摩是无法使“突出物”复位的。手法不当还可能会加重病情，甚至导致严重后果，因此不建议盲目按摩。 ? 误区四：动手术 就会彻底治疗 事实上，医学专家人士指出，90%以上的人不需要手术，况且手术危险性较大，并发症也多。一般来说，只要经保守治疗无效，病人痛苦无法解决、严重影响到工作和生活的时候才需要进行手术。手术也是为了解除神经压迫，只不过是通过切除的办法。腰椎是人一生中活动较多的部位，经过手术后，这些部位会变得相对脆弱，容易发生退变和伤害。 封闭疗法能治好腰椎间盘突出吗 2011-11-24 08:55:00 利用普鲁卡因等麻醉药物并类固醇药物浸润于痛点或注射于神经干周围，以阻断外来或内在的对中枢形成的刺激，消除炎症，消除其恶性循环的注射方法。后来亦用利多卡因。主要起到镇痛、消炎、缓解症状的作用，治标不治本。 腰腿痛患者的立位检查包含几项？ 2011-11-16 09:03:00 在做立位体检时，最好是在温暖的环境中，让患者脱去上衣，背向检查者。 首先，观察脊柱力线是否改变。正常脊柱在腰段前凸、骶尾段后凸。因此，腰椎前凸消失变平或是后凸畸形，都是一个不容忽视的阳性体征。从后面观，脊柱应位于人体的正中线，不应有任何的倾斜和弯曲，否则即是脊柱侧弯。腰椎间盘突出症的患者脊柱侧弯同时，还常伴有脊柱在腰段后凸、腰骨痉挛等现象，此类患者的腰椎侧弯既可以是倾斜向健侧，也可以是向患侧。 其次，应点按患者腰背部，力求对其软组织紧张程度及压痛点分布情况有一个较为全面的了解。在检查中，除了按压棘突两侧并注意有无下肢放射痛以外，还要注意按压第三腰椎横突、腰骶三角区及髂嵴等区域，并注意是否可以扪及棘突存在台阶样变，这些检查不仅能为腰椎间盘突出症的诊断提供依据，也可以为鉴别其他可以引起腰腿痛的疾病找到佐证。 最后，应检查患者腰椎的活动度。腰椎可以作四种活动：前屈、后伸、旋转和侧屈。正常的活动范围是：前屈９０度，后伸２０度，左、右旋转各３０度，左、右侧屈各３０度。如患者在脊柱活动中受限，且受限原因是疼痛，则应明确疼痛的位置及有无其他伴发症状。 什么是腰椎退变？ 2011-11-20 08:59:00 腰椎开始退变后，首先出现椎间盘的变性，使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度，椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛，造成椎体之间的不稳定，相互之间活动过度。椎体间活动度增大后，在椎体边缘易于出现微小的、反复的、积累性损伤，可以导致微小的局部出血及渗出。经过一段时间以后，出血及渗出被吸收纤维化，以后可逐步形成钙化，从而在局部，也就是在该间隙的椎体上下缘出现骨质增生性反应，这就是骨刺。有些书上叫做骨赘或者骨质增生，其实都是一样的意思。 由于不断的刺激，反复的创伤，骨刺将不断增大。这就如同长期手握锄头铁锹劳动一样，刚开始时可在手掌部损伤刺激形成血泡，血泡愈合后，可在手掌形成老茧。以后对手掌部的反复刺激，可使在手掌部形成的老茧越长越厚；反之，停止体力劳动多年以后，手掌部的老茧会逐渐变薄以至消失。因此，如果腰椎长期受到反复以及过度活动等不良因素的刺激，刚有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，骨刺形成并不断增大；反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。 微创手术能治好腰椎间盘突出吗 2011-11-25 08:56:00 溶核术：注入胶原酶，目的是起化学反应，溶解突出的髓核。不良后果：神经根损伤.过敏反应.腰背肌肉痉挛.心血管反应（心悸.气急.血压升高）.椎间盘炎 .椎间隙狭窄.椎管狭窄。臭氧疗法：注入气体，使突出的髓核萎缩.干枯，达到不压迫神经的作用。? 激光减压疗法：在后腰上切开一小口.在电脑监控下.利用激光去烧掉突出的髓核，起到减压的作用。 传统的牵引为什么效果不佳？ 2011-11-24 08:54:00