2016年护理文书的书写教程.ppt

护理文书的书写;4.手术病人的护理记录3.医嘱;护理文书的定义?医疗机构最新表;基本要求1.根据卫生部《病历书;3.护理文书一律使用蓝黑或碳素;5.护理文书记录内容应当客观、;8.上级护理人员有审查修改下级;体温单的绘制1.体温单项目分为;【填写说明】1.楣栏项目包括：;3.生命体征绘制栏：包括体温、;②体温符号：口温以蓝“●”表示;画在降温前温度的同一纵格内，以;（2）脉搏①脉搏符号：以红点“;（3）呼吸:①以阿拉伯数字表述;4.特殊项目栏包括：血压、入量;（2）入量①单位：毫升（ml）;②记录频次：将24小时小便次数;（4）大便①单位：克（g）或次;（5）出量（ml）栏按医嘱或专;（7）身高①单位：厘米（cm）;医嘱单记录要求?1.?护士处理;【填写说明】（一）长期医嘱单?;（二）临时医嘱单 1.临时医;手术护理记录书写要求手术护理记;3敷料器械应由巡回护士和器械护;手术护理一、麻醉后护理：?1.;2.保持呼吸道通畅：全麻病人完;术后护理?1、伤口护理：患者应;谢谢!