惡性黑色素瘤的各種靶向药物治疗.docVIP

恶性黑色素瘤的各种靶向药物治疗 摘要：转移黑色素瘤是最具挑战性的恶性病治疗之一和往往有差预后。直至近期，全身治疗选择有限，反应率差和无生存益处。但是，通过靶向治疗和免疫治疗转移黑色素的治疗瘤已发生革命性变化；BRAF抑制剂，维罗非尼[vemurafenib]，和抗细胞毒T-淋巴细胞抗原4 抗体，易普利单抗[Ipilimumab]，是第一批药物被证实有生存获益。尽管这些治疗的成功，大多数患者最终进展，和研究进入反应和耐药性机制，合理地设计联合治疗和评价这些药物在辅助情况中的转移是至关重要的。? 关键词：BRAF 抑制剂，皮肤，免疫治疗，易普利单抗，黑色素瘤，突变 引言 在最近几十年恶性黑色素瘤的发生率稳定地增加。美国估计在2012年将有76,250例新黑色素瘤被诊断和预计9180例死于此病[Siegel等2012]。早期被检出的皮肤黑色素瘤通常通过外科切除治愈，但一部分患者经受淋巴结或远处复发。转移黑色素瘤被认为是最具挑战性的恶性病治疗之一和伴有差预后；中位生存时间范围从8至18个月取决于亚期[Balch等2009]。 直至最近，对转移黑色素瘤患者唯一被批准的全身治疗选择限于达卡巴嗪[dacarbazine，DTIC]和白介素(IL-2)。对细胞毒化疗和细胞因子治疗反应率低。达卡巴嗪反应率约10%与中位反应时间4–8个月[Chapman等1999]；IL-2有16%的相似反应率，但5