《替加环素体外药敏检测方法及结果判读》.pptVIP

替加环素体外药敏检测方法及结果判读 卓超 广州医科大学呼吸疾病研究所;对治疗的挑战--细菌耐药不断发展;我们陷入了MDR菌的烽火年代;泰阁(替加环素):甘氨酰环素类的新型抗菌药物;泰阁(替加环素)突破性的抗菌作用机制;院内常用抗菌药物抗菌谱比较;泰阁?对G+菌包括耐药菌的抗菌活性强;泰阁?对G-菌抗菌活性强;泰阁?对鲍曼不动杆菌敏感率高;替加环素对嗜麦芽窄食单胞菌的体外研究;NDM-1阳性菌株对替加环素的敏感率;常见G-菌对泰阁?的敏感率均90%;最新亚太地区鲍曼不动杆菌对药物敏感性;替加环素对革兰阴性厌氧菌保持强大的活性;替加环素对革兰阳性厌氧菌保持强大的活性;泰阁?体外药敏试验方法;替加环素药敏操作难点;我国出台替加环素体外药敏试验操作规程专家共识;1、肉汤稀释法;2、琼脂稀释法;3、Etest法;Etest法替加环素MIC值上升;4、MIC测试条(MTS);5、仪器法(Vitek2);阴 性 菌 药 敏 卡 GN16;阴性药敏卡GN16;阴性药敏卡GN16;阴性药敏卡GN16;阴性菌药敏卡 GN13 与 GN16;;阳性菌药敏卡GP67;6、纸片扩散法;纸片扩散法高估替加环素的耐药性;以纸片法不同折点，对比肉汤稀释法的一致性（不动杆菌）;不同检测方法的比较;替加环素对CRAB菌株敏感性检测方法;对鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌抗菌活性检测方法;影响替加环素体外药敏检测结果的因素;无论何种检测方法，只有当质控菌株对替加环素的药敏结果在可接受的质控范围内时，待测菌株的检测结果才有效 虽然目前CLSI没有替加环素的药敏结果判定标准，但却给出了常见质控菌株MIC和抑菌圈的可接受范围;FDA和EUCAST中替加环素的折点有所差异，同时抑菌圈直径的结果解释判定标准也不同;我国微生物实验室参照美国FDA的折点判读标准;替加环素体外药敏检测推荐流程图;专家共识总结;;中国收集菌株在国外实验室(SENTRY)作的药敏结果（肉汤稀释法）;谢 谢