《替加环素相关基础知识》.pptVIP

第一部分 替加环素相关基础知识;替加环素:甘氨酰环类的新型抗菌药物;替加环素作用机制：有效抑制细菌蛋白质合成;替加环素不受常见耐药机制的影响;替加环素抗菌谱：覆盖G+菌、G-菌、厌氧菌和非典型病原体;泰阁?(替加环素)对G+菌的体外抗菌活性;;菌名;泰阁?—抗生素后效应(PAE);替加环素：时间依赖性,长PAE;第二部分抗菌药物敏感性试验知识;为什么要做药物敏感试验;如何进行药物敏感试验;一、稀释法;实验室中常用的几种MIC测定方法;几个重要的指标;Range MIC50 MIC90 Geometric mean MIC Distribution;MIC测定;MIC结果报告;MIC50和MIC90;MBC测定;MBC测定示意图;抑菌与杀菌;Inhibitory Quotient (IQ)Therapeutic Index;二、扩散法;1、如何制备菌悬液;扩散法：K-B;2、如何判读结果（纸片法）;正确的光源：反射光 不反光的黑色背景 完全抑制的抑菌圈直径， 包括纸片的直径 抑菌圈的界限应该是以肉眼观察没有明显的可见细菌生长区域 在抑菌圈边缘微弱生长的、仅能在放大镜下才能观察到的细小菌落应忽略;结果判断标准;--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- MIC (μg/ml) 抑菌环直径(mm) ------------------------------ --------------------------------------------------------------------- 抗菌药物和细菌 敏感 中介 耐药 敏感 中介 耐药 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 青霉素 青霉素G 葡萄球菌 ≤0.12 ≥0.25 ≥29 ≤28 肠球菌 ≤8 ≥16 ≥15 ≤14 ? 苯唑西林 金黄色葡萄球菌 ≤2 ≥4 ≥13 11～12 ≤10 凝固酶阴性葡萄球菌 ≤0.25 ≥0.5 ≥18 ≤17 氨苄西林 肠杆菌 ≤8 16 ≥32 ≥17 14-16 ≤13 葡萄球菌 ≤0.25 ≥0.5 ≥29 ≤28 肠球菌 ≤8 ≥16 ≥17 ≤16 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- ? ;影响纸片法药敏结果的因素 培养基质量：MH琼脂、pH(7.2~7.4)、