《替加环素药敏试验几种方法的探讨和评价》.pptVIP

替加环素药敏试验几种方法的探讨和评价;Tigecycline 替加环素;有效对抗四环素类两大耐药机制;替加环素广谱覆盖G+菌、G-菌、厌氧菌和非典型病原体;Species;Species;7;替加环素的特点; MIC(μg/mL) 抑菌圈直径(mm )  S I R S I R;;纸片扩散法;宏量肉汤稀释法;微量肉汤稀释法;琼脂稀释法;Etest法;自动化药敏测定仪;替加环素药敏操作难点;1、检测方法对替加环素测定结果的影响;微量肉汤稀释法和纸片扩散法的比较;2012年体外药敏试验结果;48株鲍曼不动杆菌对替加环素体外活性比较 (天津医科大学总医院临床分离株）;22;2、培养基对替加环素抗菌活性 测定结果的影响 ;24;培养基中锰离子对Etest法对替加环素体外测定结果影响的相关报道; 对于不动杆菌属，用Etest检测的MIC≥2mg/L的结果要认真分析，因为通常情况下，Etest检测的MIC值在2-4mg/L时，肉汤稀释法均为敏感。 2010年C.James等报道，使用BD的MH培养基，Etest检测的MIC结果比微量肉汤稀释法高。因此，建议Etest检测出TGC不敏感的菌株，应再用肉汤稀释法确认;培养基存放温度及存放时间不同对替加环素药物活性的影响;替加环素 微量肉汤稀释法和Etest法比较 Streptococcus spp.; 琼脂稀释法 VS 微量肉汤稀释法的差别;琼脂稀释法检测MIC与肉汤稀释法检测MIC结果差异倍数的菌株数量分布;3、药物自身对测定结果的影响;32;若用替加环素临床用药，则将整瓶药粉溶解。 如图： 50mg 若加入 10ml 溶剂则终浓度为 5mg/ml;溶解后的药物尽快使用完;4、判定折点对测定结果的影响;5、菌种对测定结果的影响;6、Etest替加环素的判读标准比较特别 （要读80%抑制值） ;纸片扩散法的判读和解释;7、自动化仪器对替甲环素药敏试验结果;各种方法测定替甲环素敏感试验的评价;浅谈GN09、GN13和GN16 药敏卡的区别;替甲环素为何加在GN16卡上？ （1） GN09、 GN13和 GN16分别于不同时间生产，替加环素刚上市 （2）原有药敏卡不能随意加药，添新品种需重新注册 ;VITEK GN09药敏卡;VITEK GN13药敏卡;VITEK GN16药敏卡;3个药敏卡所含相同的抗生素;3种药敏卡各含不相同的抗生素;GN16优???GN13、GN09？;GN16药敏卡;GN16优于GN13、GN09吗？;GN16优于GN13、GN09吗？;GN16优于GN13、GM09吗？;感谢您的聆听;围绕三个药敏卡探讨四个问题;;抗生素;GN16卡现有头孢类MIC测定范围; 1、监测试验细菌在抗生素和无抗生素（生长对照）中的生长模式 (至少 3 个浓度) 。每15分钟读取一次 2、只有3个药物浓度如何能有宽的MIC范围 3、通过选择适当的浓度，菌株的生长速率获得其MIC值 4、选择已知的微生物和已知的MIC分布 （标准参考方法）;AST-GP67 莫西沙星（Moxifloxacin）为例;细菌相对生长（抗生素浓度/对照孔）;Organism Activity;Organism Activity;Organism Activity;谢谢！