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抗組胺藥、作用于子宫药物
第七章 抗组胺药、作用于子宫的药物;第一节 抗组胺药;抗过敏药又称抗变态反应药,用于治疗过敏性疾病的一类药物。
包括:
肾上腺素受体激动药
组胺受体阻断药
钙盐
糖皮质激素类药
; 组胺是最早发现的自身活性物质,广泛存在于人体各组织中,在体内是以无活性的结合形式存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中。当机体受到理化因素刺激或发生变态反应时,这些细胞脱颗粒,导致组胺的释放,通过与效应细胞的组胺受体结合,兴奋组胺受体而产生相应的效应(表7-1)。;;;抗组胺药在体内与相应组胺受体结合而起抗组胺作用。
根据药物选择性不同,抗组胺药可分为
H1受体阻断药
H2受体阻断药
H3受体阻断药
本节仅介绍H1受体阻断药。;表7-2 常用H1受体阻断药作用特点比较;苯海拉明 Diphenhydramine;血管神经性水肿; 2.抗晕止吐作用 与本药具有较强中枢抗乙酰胆碱作用有关。
对乘车、船等引起的晕动病、妊娠呕吐和放射病呕吐有效。应于乘坐车船30min前服用。
本药对耳性眩晕症有较好疗效,可用于梅尼埃病和其他迷路内耳眩晕症的治疗。
; 3.中枢抑制作用 在治疗量时即呈现出不同程度的中枢抑制作用,表现为镇静、嗜睡等。
用于治疗失眠,尤其适用于变态反应性疾病引起的烦躁、失眠。
;【不良反应与注意事项】
1.中枢症状 嗜睡、头晕、乏力、反应迟钝、注意力不集中、共济失调等中枢抑制症状最为常见。
应告戒病人在服药期间不宜驾驶车船、操纵机器或从事高空作业。不宜饮酒,不宜与中枢神经抑制药合用。
2.消化系统反应 可见口干、畏食、恶心、呕吐、便秘或腹泻等。应嘱病人餐后服药,可减轻胃肠道反应,
;【不良反应与注意事项】;;【不良反应与注意事项】; 表7-3 其它常用H1受体阻断药
药物 主要应用 不良反应与用药注意事项
第一代
异丙嗪 皮肤黏膜过敏、晕动病、冬眠 嗜睡、乏力 、头晕、口干等。与
合剂、复方止咳平喘药组成 食物和牛奶同服可减轻胃刺激 。
滴注时应避光。
氯苯那敏 皮肤黏膜过敏 嗜睡、乏力。胃肠反应与食物和
牛奶同服可减轻对胃刺激
曲吡那敏 皮肤黏膜过敏、哮喘 嗜睡、乏力、胃肠道反应。不宜
嚼啐。;表7-3其它常用H1受体阻断药;第二节 作用于子宫的药物;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;缩宫素(催产素);一、兴奋子宫平滑肌作用有以下特点:
1.收缩性质与用药剂量有关:
2.收缩强度与女性激素水平有关
雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;孕激素则降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。
;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;临床应用:
;;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;二.促进排乳
缩宫素可使乳腺导管的肌上皮细胞收缩,促进排乳。哺乳前2~3min,用枸橼酸缩宫素鼻腔喷雾吸入或以滴鼻剂滴鼻,每次3滴,经黏膜吸收后促进乳汁排出。;Evaluation only.
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