第二章_医学模式上课幻灯片.pptVIP

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;第一章 绪论复习;2.社会医学(social medicine)的性质 ;3.社会医学的研究内容;4.社会医学的任务和历史使命;5. 三次卫生革命的形式与内容 ;;;第一章考试重点总结;第二章 医学模式;contents;第一节 医学模式的概念 ;一、模式、医学模式的概念(concept) ;;;;;contents;第二节 医学模式的演变 ;;神灵主义医学模式 (Spiritualism medical model) ;;自然哲学医学模式 (nature philosophical medical model) ;古希腊——恩培多克勒(Empedocles);机械论医学模式 (mechanistic medical model);;;生物医学模式(biomedical model);;  生物医学模式的内容: ;生物医学模式的基本观念和方法: 心身二元论、机械论、简化论或还原论、疾病生源说、特异性病因观和治疗观、单因单果的疾病因果观、假说先行和集中思维等。 ;心身二元论:;疾病生源说:;生物医学在临床推理中的理论基本上就是关于疾病的模型假说,这种疾病模型预先存在于医生的意识中,使医生在与病人接触的初期就形成一种或几种诊断假设,然后在这种假设的引导下,收集病史或选择实验室检查,进行鉴别诊断。疾病假说在医生与病人接触时,引导着医生的思维定势,此为假说先行。;生物医学模式的“功绩”;“三关”;  生物医学模式的局限性:;contents;第三节 现代医学模式 (生物、心理和社会医学模式) (bio-psycho-social medical model );;一、产生背景(background);医学社会化------从个人分散的医疗活动转变为社会分工协作进行的系统医学活动的过程。 医学作为一种社会事业,有特定的社会功能。国家、社会和群众要承担更多的卫生保健责任,把卫生事业当作全社会的公共事业,而不只是卫生部门的事情。 医学发展与社会发展息息相关,社会进步也受惠于人类健康的支持。 疾病的防治需要全社会参与。(天花的消灭) ;疾病谱----是指一定时期内(通常以一年为单位),一个国家或地区人群各类疾病发病数在总发病例数中所占的比重和位次,由疾病构成比和疾病顺位两个指标组成。 死因谱----是指一定时期内(通常以一年为单位),一个国家或地区人群各类死因人数在死亡总人数中所占的比重和位次,由死因构成比和死因顺位两个指标组成。 ;;;合理营养,良好生活方式 健康的心态 良好的社会活动能力 提高生命质量 延年益寿 ;二、模式的内容;(一)形式;布 鲁 姆 环 境 健 康 医 学 模 式;拉隆达德威尔 综合健康医学模式;恩 格 尔 生 物 心 理 社 会 医 学 模 式;(二)现代医学模式的基本内涵:; (三)影响人类健康的因素;;三、现代医学模式对医学实践 的指导意义;;;卫生服务的提供者;;;contents; 第四节 生物-心理-社会医学模式的健康观 (health view);一、 健康观;健康观的演变过程:;;;整体健康观 ;WHO的健康包含三个层次;积极健康观的一些观点;(1)“健康十大标准”;(2)“四快”;健康概念的扩展 ;健 康;疾病(disease):病理状态(生物尺度生物学异常); 病患(illness):病人说明病理状态的方式(感觉尺度,有病的感觉); 患病(sickness):病人对病理状态感觉的反应(行动尺度,社会承认)。;;;【掌握】 1、医学模式的概念 2、现代医学模式产生背景, 内容,影响 3、世界卫生组织的健康观内容 【熟悉】 1、医学模式的演变 2、神灵主义、自然哲学、机械论的医学模式的基本观点 3、生物???学模式的贡献与局限 【了解】 1、消极健康观内容 2、亚健康、亚临床状态 ;

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