病理生理学教学课件 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱.pptVIP

;病理生理学（Pathophysiology）第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱（Acid-base Balance and Acid-base Disturbances）;不同部位体液pH值;酸碱平衡紊乱（Acid-base disturbance） ;*;*;（一）酸性物质的来源（Source of acid） ;1.挥发酸（volatile acid） ;2.固定酸（fixed acid） ;（二）碱性物质的来源（Source of base） ;*;酸碱平衡调节（Regulation of acid-base balance） ;（一）体液缓冲系统（Buffer systems in body fluid） ;1.碳酸氢盐缓冲系统（bicarbonate/carbon dioxide buffer system） ;Henderson-Hasselbalch方程;2.磷酸盐缓冲系统（phosphate buffer system） ;3.蛋白质缓冲系统（protein buffer system） ;4.血红蛋白缓冲对（hemoglobin buffer system） ;缓冲机制（Mechanism of buffer） ;（二）呼吸的调节机制（Mechanisms of respiratory control） ;1.中枢调节（central control） ;2.外周调节（peripheral regulation） ;（三）组织细胞的调节（Mechanisms of cellular control） ;（四）肾的调节机制（Mechanisms of renal regulation） ;1.NaHCO3重吸收（bicarbonate reabsorption） ;1.NaHCO3重吸收（bicarbonate reabsorption） ;2.磷酸盐酸化（phosphate acidification） ;3.铵的排泄（ammonia excretion） ;*;*;酸碱平衡紊乱的分类;酸碱平衡紊乱的分类;*;1.pH;pH（-）;2.动脉血二氧化碳分压（PaCO2） （partial pressure of carbon dioxide）;3.标准碳酸氢盐（standard bicarbonate，SB）;4.实际碳酸氢盐（actual bicarbonate，AB）;常用检测指标;常用检测指标;5.缓冲碱（buffer base，BB）;6.碱剩余（base excess，BE）;7.阴离子间隙（anion gap，AG）;7.阴离子间隙（anion gap，AG）;7.阴离子间隙（anion gap，AG）;*;*;概念（concept）;（一）原因与机制（ Causes and mechanisms） ;1.AG增大型代酸（metabolic acidosis with increased anion gap）;1.AG增大型代酸（metabolic acidosis with increased anion gap）;1.AG增大型代酸（metabolic acidosis with increased anion gap）;2.AG正常型代酸（metabolic acidosis with normal anion gap）;2.AG正常型代酸（metabolic acidosis with normal anion gap）;2.AG正常型代酸（metabolic acidosis with normal anion gap）;（二）机体的代偿调节（Compensation） ;3.细胞内缓冲（intracellular buffering）;4.肾的代偿（renal compensation）;反常性碱性尿（paradoxical baseuria）;机体对代谢性酸中毒的代偿反应;（三）对机体的影响（Effects） ;（三）对机体的影响（Effects） ;（三）对机体的影响（Effects） ;（四）防治的病理生理基础 （pathophysiological basis of prevention and treatment）;*;概念（concept）;（一）原因与机制（ Causes and mechanisms） ;（二）呼吸性酸中毒的代偿调节（Compensation of respiratory acidosis） ;2.肾的代偿（renal compensation）;机体对呼吸性酸中毒的代偿反应;3. 实验室常用指标的变化（changes of laboratory test）;（三）对机体的影响（Effects of