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耀州区孙思邈中医院 质 量 管 理 2013-6-16 一、 孙思邈中医院质量管理委员会 ⑴医院质量管理委员会 ⑵医院医疗质量管理委员会 ⑶医院护理质量管理委员会 ⑷抗生素临床应用管理委员会 ⑸院内感染管理委员会 ⑹输血管理委员会 ⑺药事管理委员会 二、 院科两级质量管理体系 ⑴医院质量管理体系 ⑵各部门质量管理体系 三、 医院质量管理制度 一、 孙思邈中医院质量管理委员 （一） 医院质量管理委员会 组 长：吕根兵——院长 副组长：乔志宏——副院长（医务科科长） 成 员：刘 琼——护理部主任 李金虎——内科主任 张胜战——外科主任 杨岗明——药剂科主任 杨江妮——院感办主任 张妍——医技科主任 王晓锋——医保科主任 杨毅——门诊部主任 （二） 医疗质量管理委员会 组 长：乔志宏——副院长（兼医务科科长） 成 员: 李金虎——内科主任 张胜战——外科主任 杨毅——门诊部主任、外科质控医生 王晓艳—医院等级评定科科长、 内科质控医生 （三） 护理质量管理委员会 组 长：乔志宏——副院长 副组长：刘琼——护理部主任 成 员：杨江妮——院感办主任 刘娟妮——内科护士长 白 荣——外科护士长 罗 静——急诊科护士长 张 蕊——妇产科护士长 （四） 抗生素应用管理委员会 组 长：吕根兵——院长 副组长：乔志宏——副院长（医务科科长） 成 员：杨岗明——药剂科主任 郭亚宁—药剂科副科长 李金虎——内科主任 张胜战——外科主任 杨江妮—院感办主任 王晓艳—内科质控医师 杨毅—外科质控医师、门诊部主任 刘娟妮—内科护士长 罗 静—急诊科护士长 白 荣—外科护士长 张蕊——外科副护士长 （五）医院感染管理委员会 组 长：吕根兵——院长 副组长：乔志宏——副院长（医务科科长） 成 员： 杨江妮——院感办主任 刘琼——护理部主任 　　 　杨岗明——药剂科主任 李金虎——内科主任 张胜战——外科主任 杨 毅—门诊部主任 张妍——医技科主任 郭亚宁—药剂科副科长 王晓艳—内科质控医师 刘娟妮—内科护士长 罗 静—急诊科护士长 白 荣——外科护士长 张蕊——妇产科护士长 一次性用物监督检查：成晓静 一次性物品回收：王红敏 郭小凤 一次性用物焚烧：任社民 (六)药事委员会 组 长：吕根兵 副组长：乔志宏 成 员：杨岗明 郭亚宁 李金虎 张胜战 刘 琼 张 妍 孙六虎 杨 毅 李月娥 杨江妮 孙思邈中医院医疗质量管理体系 杨江妮 冯文会 杨江妮 刘琼 乔志宏 医疗废弃物管理 病案质量管理 医院感染管理 护理质量管理 医疗质量管理 院长：吕根兵 吕根兵院长： 副院长：乔志宏 药事管理 医技质量管理 张妍 吕根兵 输血管理 张妍 二、各部门质量管理体系 （一）内科质量管理体系 科主任 李金虎 护士长 刘 琼 护士长 刘娟妮 成员 质控医师：王晓艳 质控护士：王莉 李莉 急救药品器械安检员：王莉 (二)外科质量管理体系 科主任 张胜战 护士长 白 荣 成员 外科副护士长：张 蕊 质控医师： 杨 毅 质控护士： 王改红 手术室质控员：赵 宁 急救药品器械安检员：王改红 （三）输血科质量管理体系 李勇 王东青 杨娜 赵雪芳 段肖婷 科主任 张妍 成员 临床科室 （四）药剂科质量管理体系 成员 药剂科副科长： 郭亚宁 西药房药品质控员：杨 婷 中药房药品质控员：郭亚宁 库房药品质控员： 田 庆 科主任 杨岗明 （五）医技科质量管理体系 科主任 张妍 成员 放射科质控员：封岗权 检验科质控员：张 妍 B超室质控员：郑 凌 心电图质控员：刘 娜 （六）感染科质量管理体系 院长 护理部 刘 琼 院感办 杨江妮 成员 内科护士长： 刘娟妮 外科护士长： 白 荣 外科副护士长：张 蕊 急诊科护士长：罗 静 检验科主任： 张 妍 医废回收员： 王红敏 安占宁 楚毁员： 任社民 （七）供应室质量管理体系 消毒员：王红敏 郭晓凤 供应室质控员：王红敏 护士长 杨江妮 成员 （八）手术室质量管理体系 护士长 白荣 成员 副护士长：