生理學第六章_消化和吸收.ppt

第六章　消化和吸收;消化 食物在消化道中被分解的过程 机械性消化 通过消化道肌肉的收缩活动将食物磨碎，与消化液混合，还可将食物不断向消化道的远端推送。 化学性消化 通过消化腺分泌的消化液中的各种消化酶，将大分子的物质分解为小分子的物质。 吸收 消化道内的物质通过消化道粘膜上皮进入血液或淋巴的过程。;第二节 口腔内消化;第二节 口腔内消化;第三节 胃内消化;2、胃蛋白酶（主细胞）;3、粘液和碳酸氢盐 （1）润滑作用，减少粗糙食物对胃黏膜的损伤 （2）降低H+的扩散速度，减弱H+对胃黏膜的侵蚀 （3）黏液屏障能防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀 4、内因子（壁细胞） 保护VB12并促进其吸收，内因子缺乏时，红细胞分化成熟障碍，导致巨幼红细胞性贫血。;二、 胃的运动 （一）胃容受性扩张 当咀嚼和吞咽时，食物对咽和食道等处的感受器的刺激，所引起的胃底和胃体肌肉的舒张，称为容受性扩张。 意义：使胃容量和进食量相适应，更好的完成容受和贮存食物的机能。;二 胃的运动 （二）紧张性收缩 指胃壁肌肉经常保持一种轻微的收缩状态，，具有一定的紧张性。 意义：有助于保持胃内压力和胃的形态、位置，有利于胃液渗入食物，促进消化。;（三）胃蠕动 开始于食物入胃后5分钟，蠕动从胃的中部开始向幽门方向推进。 意义：使食物进一步磨碎与胃液充分混合成食糜，有利于化学性消化。;三、胃的排空及其控制 胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程。 （ 稀、流体、小颗粒、糖） 胃排空的控制： 1 胃内因素促进排空 食物量 胃泌素 2 小肠内因素抑制排空 肠胃反射 肠抑胃素;三、胃的排空及其控制 （1）胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程。 （ 稀、流体、小颗粒、糖） （2）胃排空的速度：取决于食物的物理性状和化学组成。流体固体 （3）三大营养物质中：糖类蛋白质类脂肪类 （4）混合性食物排空：4~6h ;一、 小肠液及其作用 （一）十二指肠腺的分泌 弱碱性粘液，保护十二指肠粘膜免受胃酸侵蚀 （二）小肠腺的分泌 分泌量较大（1～3L/日） 稀释消化产物，利于吸收 （三）含多种消化酶：肠致活酶 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 ;二、小肠的运动（内环、外纵两层平滑肌） （一）紧张性收缩 1.使小肠平滑肌保持一定的紧张性，使小肠腔维持一定的腔内压，是小肠其他运动的基础。 2.紧张性降低时，肠腔扩张，肠内容物混合与推进减慢。 ;二、小肠的运动 （二）分节运动 1.是一种以环形肌舒缩为主的节律性运动。将肠管和食糜运动分成许多节段。 2.意义：使食糜与小肠液充分混合并与小肠壁紧密接触，有利于消化与吸收。 ;二、小肠的运动 （三） 蠕动：小肠任何部位，将食糜向大肠方向推进。速度很慢。 蠕动冲：推进速度较快、传播距离较远，可将食糜从小肠始端一直推送到末端。 肠鸣音：肠蠕动时，肠内容物被推动所产生的一种声音，蠕动强则肠鸣音增强，反之减弱。可作为术后判断肠道功能恢复的可靠指标。;第五节 大肠内消化;一、 大肠液及细菌的作用 （1）大肠腺和大肠黏膜杯状细胞分泌，碱性（PH 8.3~8.4），主要作用是保护肠黏膜和润滑粪便 （2）大肠内有许多细菌，可将食物残渣发酵和腐败，形成粪便。 细菌分解糖和脂肪（发酵） 细菌分解蛋白质（腐败）;二、大肠的运动 （一）袋状往返运动（环形肌）： 使肠内容物向两个方向做短距离的位移，但不向前推进，空腹多见。 功能：有利于大肠吸收水和电解质。 （二）分节运动和蠕动：同小肠 （三）集团蠕动：进食后，其实与横结肠，将大肠内容物迅速推进到降结肠、乙状结肠，甚至直肠。 ;一、 胆汁及其作用（肝细胞分泌） （一）胆汁的性质和成份 苦味的有色液汁，分泌量与蛋白质的摄入量有关，不含消化酶。 肝胆汁（肝细胞直接分泌）：金黄色呈弱碱性。 胆囊胆汁（胆囊内储存过的）：蓝绿色呈弱酸性 （二）胆汁的成分 水、