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临床工作中的人文思考综述
临床工作中的人文思考;我们也需要改变!;医院发展靠什么?;Contents;一、医学的本质与生命的含义; 医学的本质到底是什么?;医学的本质与医学的历史; 罗马衰落后,一系列的瘟疫使基督教成为解救人类身心疾病的良方,在仁慈精神的引领下,在医学领域取得了一些成果。在中世纪,由于不断的战争和瘟疫,救助病人的责任须依靠宗教秩序之手才得以实现。只有宗教力量才可以有充足的人力、和平的环境来照顾病人,修道院也就成了唯一的希望所在。 ; 一幅中世纪手稿中关于一座伟大的巴黎医院“迪尤旅店”的图解,左边一位初学者
刚到达以加入奥古斯丁教会成为修女;右边,一副担架上抬来一位病人。; 在中国,盘古在道教里被描述成开天辟地的神,他把混沌调理为有序,万物都以阴阳两极作为基础。这是中国传统医学的神学基础证据。 ; 医院的各种形式可以追溯到古希腊,但作为我们所熟悉的机构形式应当是基督教仁慈教规的产物,在中世纪欧洲和十字军到达的地方,建立了上百家医院。大约到了13世纪,医院逐渐从教会的手中转移到城市管理当局的手中。
; 文艺复兴给了医学两个不朽的影响:人道主义和解剖学。前者使医生改进疗法创新医疗器械,使病人在很多疾病面前不必忍受医治时带来的痛苦。而我国古代的先贤则把医学的本质高度概括为“仁心、仁术”。这充分说明东方医学和西方医学在医学本质方面的同源性。
;约翰·斑尼斯特医生是一位伊丽莎白时代的学者,他正在传授解剖课。此画绘于1581年。; 一位13世纪理发师经常扮作外科医生的角色,在1100年前后人们可能就开始认识到了他们的重要性,当时,僧侣们经常找到理发师为他们解决秃斑以及出血性疾病,而这些是教堂教规要求他们必须接受的病症。; 在18世纪,由于麻醉术尚未应用,病人对于外科医生以及他必定带来的强烈痛楚恐惧
犹存,像图中的病人这样被强拉硬扯弄上手术台,并用金属器具死死锁住的现象屡见不鲜。; 疾病是与生俱来的伙伴,痊愈是人生不断的期盼,人类的历史其实也就是一部摆脱病魔、对抗死神的历史。若是站在20世纪以来医学的革命性成果上???首过去,你会发现从巫医合一的年代直至19世纪结束之际,数千年的时间里人类的医学进步的确非常有限。 ; 20世纪以前的医疗活动充满苦难、折磨、探索和不确定的黑暗历程,令人类理性与良知的光亮得以加倍辉映。于是,穿行在这个绵延千万年的治病救人的故事中,动人的东西也许便不再是技术的进步,而是人类智慧、人道、情感的丰富表现。
; 在16世纪以来,由于欧洲的分化以及独立国家的出现,早期的军事医疗机构也随之
而生。图为1814年的巴黎临时野战医院。; 生命的含义; 人是目的:人的生存、人的生命存在是第一位的;自由意志的自主表达或人的尊严的充分体现;人有追求完善的人格、充分展现自己的潜能的指向。; 我国古代“道大天大地大,人亦大”,“天地之性,人为贵”。现代人强调“以人为本”,“人道主义和人权观念”等这都是人是目的的很好诠释。从而解释了生命的含义。;医学的本质; 二、生命科学与人文关怀;人文的四重意义;人文的四重意义;人文的四重意义;人文的四重意义;人文关怀(以人为本)的功效;对患者的人文思考;人文视角帮助我们全面理解医学 ;人文视角帮助我们全面理解医学;医学的三要素;医学的三要素;共同的困惑;共同的困惑;共同的困惑;共同的理想 ;共同的理想;共同的理想;让人文把握医学; 医学是人道思想最早产生和人文精神最早觉醒的领域。早在2300多年前,孟子就指出:医乃仁术,当合仁道。而在孔子的学说里,仁包括恭、宽、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝、弟等内容,可见,自古以来,医学就不是一般的科学,也不是单纯的技术,医学中包含着博大精深的人文内涵。 ; 自古以来,医学就在人文的把握下发展进步。现代社会向人们的身心健康提出更高的要求。为了适应这一需要,人文精神在医学领域的弘扬也须与时俱进。然而,医学与人文的结合并非天然,在各种复杂的社会环境影响下,医学也可能偏离人文精神的轨道,导致方向的迷失,功能的异化,价值的贬损。 ; 当前,医疗卫生领域中有关医护质量、医疗纠纷、医德医风等方面的问题比比皆是,不胜枚举,究其原因,固然有管理问题、制度问题、体制问题乃至技术问题等等,但其深层次的原因无疑是人文精神的缺失。 ; 在最需要人文精神滋养和把握的医学领域,人文精神的缺失必将导致灾难性的后果。面对人文缺失带来的种种问题,解决的办法当然是标本兼治,正本清源,大力加强人文建设,不断地向医学领域注入新鲜活泼的人文内容,提高医务人员人文素质水平,让人文把握医学,让医学健康发展。 ; 让人文把握医学,医学必将在人类社会生活中发挥越来
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