足月低出生體重兒护理服务全过程.docVIP

足月低出生体重儿护理服务全过程 1、做好入院患者的护理。 ①接电话后准备床单位，根据患儿情况妥善安排床位，一般患者准备温箱区。 ②做好入院患儿的护理，为患儿做好生命体征的测量及完成入院首次评估； ③介绍责任护士及主管医生、做好入院宣教，帮助其尽快熟悉环境，及时通知管床医师初步诊治。 协助医生检查。 ①安排患者各种实验检查标本采集（血常规、CRP、血气分析、肝肾功能等）,护士帮新生儿留取大、小便常规标本（贴尿袋），大便培养标本，合理安排检查，联系预约特殊检查。 ②跟进检查、检验、影像学结果，及时报告医生，掌握危急值报告项目及处理。 严密观察病情。 1、监测并记录T、R、P、病重者测Bp、记24小时出入量。 2、保暖 ：生后应立即做好各种保暖，根据体重选择中性环境温度，出生体重小于2000g或低体温者，应置于温箱中。无条件者可转院治疗或采取其他保暖措施，如用热水袋（应注意避免烫伤），因新生儿头部面积大，散热量多，寒冷季节应戴帽子。 喂养：足月儿生后半小时即可母乳喂养，以促进乳汁分泌，提倡按需喂养。无母乳者可给配方乳。 呼吸管理：保持呼吸道通畅，在温箱抬高床头30度。仰卧时可在肩下放置软垫，避免颈部弯曲。呼吸暂停者可轻弹，拍打足部或托背等恢复呼吸，可同时给予氨茶碱静脉注入，负荷量为4~6mg/kg,12小时后给予维持量2~4mg/kg,分2~4次给药。 预防感染