肝衰 2011-12-2幻灯片.pptVIP

欢 迎; ;正常肝脏的大体标本和腹腔镜下的肝脏、胆囊 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????; ; ; ; ;(Concept，etiology and classification); 由于急性或慢性肝功能不全引 起的、以中枢神经系统功能代谢障 碍为特征的、临床上表现为一系列 神经精神症状、最终出现肝性昏迷 的神经精神综合征。 ;肝性脑病; 由急性严重肝细胞坏死引起，毒性物质在通过肝脏时未经解毒即进入体循环。 ; 多由慢性肝脏疾患引起，毒性物质通过分流绕过肝脏，未经解毒即进入体循环。;;肝性脑病;轻微性格、行为改变; ;睡眠障碍、行为失常;昏 睡、精 神 错 乱 ;肝性昏迷 (hepatic coma);氨中毒学说 假性神经递质学说 氨基酸失衡学说 γ-氨基丁酸学说;病理生理基础：肝功能衰竭和门-体静脉之间侧支循环形成和(或) 手术分流。