卫生部抗菌药物临床应用监测网工作方案说明(2010年)学案.ppt

Mohcaums  卫生部抗菌药物临床应用监测网 MOH National Monitoring System for Clinical Antibacterial Use;工作内容;（二）主要统计指标;（三）抽样数量、方法与步骤;2.门诊处方抽样;3.住院病人抗菌药物使用消耗量及品种数;4.医院基本信息及药品使用经费情况;（四）数据上报时间及要求;2.数据要求; 表1 监测网成员单位基本情况调查表 表2 医疗机构年度抗菌药物消耗金额调查表 表3－1 非手术病人抗菌药物使用情况调查表 表3－2 手术病人抗菌药物使用情况调查表 表3－3 住院病人使用抗菌药物合理性药评价表 表4 门诊处方使用抗菌药物调查表 表5 住院病人年度抗菌药物使用情况调查表 ;1. 纸质调查表一律使用蓝色或黑色钢笔或签字笔正楷填写，不得使用铅笔或红色笔。 2. 数据应真实、客观、准确，缺项应说明原因。 3. 书写应工整，???迹清晰，便于查阅。 4. 数字及代码一律使用阿拉伯数字，数字不应填出格外，需选项打勾的位置应准确。 5. 如发生数字书写错误，应使用双横线将错误数字划去，并在其上方填写正确数字，不得任意涂改。 6. 调查表应逐项填写，完成后需检查有无漏填或错填，务必将遗漏或错填项目补充完整。 7. 纸质调查表与电子调查表内容应一致;表2－ 年度抗菌药品消耗金额调查表 请特别注意： ﹡医院总收入：医院所有收入总和，不包括财政拨款 ﹡药品总收入：指中西药品总收入 ﹡药品进销差价收入＝销价－进价（药品纯收入） ﹡门诊药房：指所有从事门诊调剂的药房 ﹡金额单位为“万元” ﹡数据应相对精确 ; 表3－1－ 非手术病人抗菌药物使用情况调查表 表3－2－ 手术病人抗菌药物使用情况调查表 为主要监测内容，信息量大，要求精度高，实际上报数据中漏项、缺项等问题较多 请特别注意： ;﹡病历号：一份病历填2张以上表时，第1份表的病历号可在原病历号上加 “－1”，第2份表的病历号可在原病历号上加 “－2”，以示区别 ，同一病历无论填几张表，仍算一份病历 ﹡序号：电子表与纸质表一致（以电子表为准） ﹡出院人数：抽取15份病历的底数（手术与非手术的出院人数应分开）;﹡年龄：实足年龄（岁、月、天），婴幼儿与老人及危重病人必须填年龄，不应填写“0” ﹡体重：无法称重时可不填（需说明原因） ﹡诊断：出院最后诊断（基础疾病） ﹡科别：按工作方案附件3归类 ﹡用药目的：选一项；若认为两种用药目的均存在时，应填2张表；选“治疗”时，需写明感染诊断;﹡用药情况： 通用名（非通用名无法录入） 时间（起止：月、日、时、分，医嘱用药时间与实际用药时间的误差调整） 　用药总量（剂量×用药频次×用药天数），单位为“g” ﹡用药前后实验室检查：治疗用抗菌药物必须填写，检查结果应以数字表示，凡未进行实验室检查的项目不需填写“未测”等任何符号 ;﹡费用：住院总费用＞住院药品总费用＞抗菌药品总费用；同一病人多份病历费用不应重复，未用抗菌药也应有费用（床位费、药费等） ﹡治疗结果：预防用药不填，但须填继发（医院）感染情况（本次用药继发感染） ﹡备注：内容应简明扼要; ﹡表3－2手术病历情况： 切口类别：Ⅰ（清洁） Ⅱ（清洁－污染） Ⅲ （污染） 手术名称：应规范，中文表达 手术起止时间：时、分一定要填写 ; 　﹡围手术期用药时机的选择 术前（切皮前）： 术前＜0.5 术前0.5～2h 　 术前 2h 术前未用术后用（术前未用、手术开始或结束后才用） 术中： 追加 未追加 （未追加用药应选则“未追加”） ; 表4－ 门诊处方用药情况调查表 请特别注意： ﹡处方诊断：临床诊断应规范 ﹡数量：每张处方，每个抗菌药品的总用量 ﹡“使用抗菌药物的处方总金额”指含抗菌药物这张处方的总金额，不是指抗菌药物的总金额 ;表5 －年度住院病人抗菌药物使用情况调查 请特别注意： ﹡收治患者人天数＝全年收治患者总人数?平均住院天数 ﹡统计住院病人抗菌药物使用情况，不包含门诊病人抗菌药物使用情况 ﹡填写药品通用名，只填注射与口服药，不填外用药 ﹡“单位”使用最小包装单位如支﹑片﹑粒﹑袋 ﹡数量：以最小