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气管插管;1.适应症、禁忌症
2.用物准备
3.呼吸道解剖特点
4.喉镜的使用方法及导管的选择
5.经口气管插管操作方法
6.气管插管的并发症及护理
;适应症;禁忌症;用物准备;呼吸道解剖特点;*;;喉镜;喉镜握持方法㈠;喉镜握持方法㈡;气管导管的选择;;经口气管插管操作方法㈠;经口气管插管操作方法㈡;经口气管插管操作方法㈢;插管完成后必须常规鉴别;气管插管深度㈠;橄榄状气囊;气管插管深度㈡;气管插管深度㈢;气管插管并发症;气管插管后护理;气管导管拔出术;小结:;插管成功的要点;喉罩的临床应用; 喉罩通气道(Laryngeal Mask Airway,LMA)是八十年代初,由英国麻醉医生Brain发明并推荐,1991年被美国FDA认可正式进入市场。
最初,LMA是作为面罩的替代物应用于临床,随后的研究发现LMA与传统的喉镜、气管内插管比较,具有置入便捷、盲插成功率高、对血流动力学影响小、并发症少等优点,在临床应用方面日趋重视。 ;特 点;适用范围 ;喉罩的大小;注 意;喉罩的使用方法;现在我们所看到的喉罩:;*;放置到位的LMA?喉罩;*;操作要点;按图排出喉罩里的气体 在喉罩背顶尖部涂些可溶水的润滑剂; 按握笔式夹住喉罩置喉罩的背尖部于前侧牙齿的后部;用食指辅助喉罩沿硬、软腭向后顺序进入;持续沿着头颅方向后压;把喉罩延伸至下咽腔部位直到感觉稍有阻力为止;在移开食指前,用另一手轻轻地压住喉管,以防止喉罩移位;充气喉罩,固定位置,保持通气;套囊的充气量;原 因;喉罩在心肺复苏中的应用;喉罩在心肺复苏中的应用;ASA* 的研究结论如下:
LMA? 改善通气和减少气道相关的副作用
LMA? 用于急救通气减少气道相关的副作用
LMA? 引导气管插管减少气道相关的副作用
LMA? 和面罩
改善通气
减少气道相关的副作用
LMA? 和气管插管/ 鼻咽通气管
相同的通气效果
减少围术期相关气道问题; 美国心脏协会(AHA)
推荐使用LMA?,基于以下因素*:
LMA? 比面罩提供更安全和可靠的通气效果
LMA?比袋式面罩反流风险小
研究支持护士,呼吸治疗师和急救人员使用LMA?用于控制呼吸
病人头颈部受伤或治疗抢救条件简陋;Thank you!
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