对缓解基层医院人力资源紧缺的思考.docVIP

PAGE  PAGE 5 对缓解基层医院人力资源紧缺的思考 　　摘 要 随着社会进步和人民群众生活水平的提高，人们对健康需求和健康保健越来越重视。患者在重视疾病治疗效果的同时，也对服务流程、服务水平、服务环境等影响就医感受的因素提出了更高的要求。虽然各级医院在发展学科建设、提高技术水平和更新医疗设施的同时，也在不断改善就医环境、简化医疗流程、逐步推出人性化服务，但离人民群众的要求仍有一定差距。另外，医务人员不仅要长期在无假日门诊、频繁夜班和加班等高强度快节奏下工作，同时还要应对日趋紧张的医患纠纷，医务人员自身的生理和心理健康受到不同程度的影响。在当今中国，医务人员对工作、生存环境的满意度普遍不高。造成上述情况的原因虽是多方面的，但医疗人力资源紧缺是其中的主要原因。 　　关键词 医院 人力资源 管理 　　本院现有在编员工503人，卫技人员458人，占91.5%，一线护士200人，开放床位360张，床护比为1：0.40。2014年完成门急诊约65万人次，出院病人1.5万余人。临床、医技科室实行六天工作制已10余年，因人员紧张，个别临床小科室和医技科室需3～4天一个夜班或者听班，医务人员长期在超负荷的工作环境下工作。虽然近年来我院也积极参加区人事部门的人才招录及外院高层次人才引进，但在医疗人才供不应求的大背景下，由于部分岗位多次无人报考，招录难达预期，且新招录人员（特别是医师）培训周期较长，加之部分技术骨干外流、病区增设、床位增加等原因，人员紧缺现象并未得到根本缓解，严重制约了我院进一步细化服务内涵、提升服务品质各项举措的开展和推进。 　　要想从根本上解决群众医疗需求和医疗从业人员紧缺的矛盾，必须从合理规划医疗资源配置、定位各级别医院功能、提高医务人员待遇、提高群众健康保健意识等方面全方位着手。而作为基层医院，只能在医改进程的现实背景下结合医院实际去逐步缓解。现试对基层医院现阶段缓解人力资源紧缺状况提出以下建议： 　　一、加强人力资源管理，建立科学的选人用人机制 　　科学谋划，实施战略性人力资源管理。医院的发展必须有明确的中长期战略发展目标，围绕战略目标作详细实施规划，包括专科设置、学科发展、科研创新、设备配置、人员培训、素质提升、医疗环境等等。尤其是医疗、护理、医技及其他相应人才的配备和现有人员的业务能力、战略相对应的人力资源规划显得十分重要。没有相应的人力资源规划，无论是人员的招录、人才的引进、员工的培训，必定是走一步看一步。医院应未雨绸缪，根据发展战略提早谋划人员配置，加大队伍和人才储备。 　　主动出击选才，优化毕业生招录程序。现阶段我区公立医院招录人员必须参加人事部门的统一招考（研究生除外）。常因受到地域限制或专业紧俏出现缺考现象，有时招考时间太迟导致生源质量受到一定影响。因此，卫生部门必须争取与目前卫生发展相适应的人才招录政策，加大与省内或省外医学类高校的联系，主动宣传我区卫生事业发展现状及发展前景，不定期组团参加各种招聘会，争取优秀毕业生适时签约。 　　“订单式培养”，发挥院聘工的补充使用。随着医疗服务的需求和要求越来越高，为满足临床需要和招人不足的矛盾，很多区属医院（包括上级医院）都在自主招录院聘工从事护理和收费服务，但大部人员学历不高，有的缺少上岗证。医院要加大对此类人员的培训，提高学历水平和服务技能，除鼓励符合招录条件的优秀人员参加统一招录考试外，对不符合招录条件或招考未录取人员实行“星级”动态管理，与收入挂钩，让部分“善做不善考”、服务技能和服务态度较满意的人员达最高“星级”时，能基本接近或达到正式员工的收入，从而激发他们的工作热情并稳定队伍，在一定程度上缓解人员紧张的困难。 　　合理调整布局，推进后勤服务社会化。部分功能相近的工作职能和人员作再调整，如医院常规把草药和中成药由中药房发放，西药和极少数中成药由西药房发放。需配西药和中成药的患者必须到中西药房两个窗口分别取药。从方便病人和合理配置人力资源的角度出发，中成药可完全纳入西药房发放以方便病人，中药房只发草药。并且医院可加强与草药配送医药公司的合作，推出免费煎药，对有需要代煎草药需求的病人，医院只需把处方发送至医药公司，由医药公司代煎后统一配送至医院再发放（现在我院已通过快递服务直接送到病人家中）。这样既方便病人，又节约储存仓库和中药剂人员。 　　二、加强员工培训与发展 　　做好员工培训的规划与管理。磨刀不误砍柴工是大家熟知的浅显道理，熟练、训练有素、密切合作的团队不仅确保了医疗质量和医疗安全，同样提高了工作效率。由于政府长期投入不足，为节省人力成本，大多数的县区级医院人员都是缺编的，长期超负荷运作。 　　成立服务品质培训机构。医院要成立业务培训和服务品质培训机构。作为基层医院的医务人员，必须掌握基本的操作、急救技能和