小儿癫痫的临床治疗与护理管理措施探讨.docVIP

PAGE  PAGE 5 小儿癫痫的临床治疗与护理管理措施探讨 　　摘要：目的：观察小儿癫痫的治疗和护理方法及其应用效果。方法：选取100例小儿癫痫患儿，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。两组均行常规护理，在此基础上，观察组应用全面护理。对比分析两组护理效果。结果：观察组的治疗有效率为96% ，对照组的治疗有效率为80% ，差异有统计学意义（P0.05）。结论：及时地对小儿癫痫患儿进行治疗并对其应用全面护理，有助于优化治疗效果。 　　关键词：小儿癫病 治疗 护理 应用效果 　　小儿癫痫属于一种小儿神经系统疾病，在临床上的发病率较高。患儿病情严重急性发作时，可对患儿的生命安全与健康造成严重威胁，所以要加强治疗和护理工作。为了深入地分析小儿癫痫的治疗和护理方法及其应用效果，特开展本次研究，本研究结果实现了预期的研究目标，现作如下汇报。 　　一、资料和方法 　　1.临床资料 　　2013年1月-2014年1月，我院共收治100例小儿癫痫患儿，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组中，男27例，女23例，年龄为2-13岁，平均年龄为（6.3±1.4）岁，病程为3-8年，平均病程为（5.1+1.2）年;观察组中，男25例，女25例，年龄为4-12岁，平均年龄为（6.5±1.5）岁，病程为4-9年，平均病程为（5.3+1.5）年。两组患儿的基本资料如性别、平均年龄等比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），因此可进行组间对比研究。 　　2.方法 　　两组患儿一经诊断，便需即刻进行对症治疗。患儿病情发作时，由于伴有意识障碍和全身抽搐等症状，所以需要注意避免其发生外伤，在此基础上，对其进行药物治疗。在临床上，苯妥英钠和地西泮可以有效预防癫病的发作，而患儿发病期间的常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠以及苯妥英钠等。治疗期间，两组均行常规护理，主要包括药物指导、生活护理、健康宣教以及病情监测等，在此基础上，观察组应用全面护理，具体如下： 　　（1）饮食护理。指导家属督促患儿规律进食，并要注意及时补充营养成分，注意补充高蛋白以及高纤维等食物的摄??量;针对伴有意识障碍的患儿，需借助于胃管进食;针对呕吐患儿，需进行静脉输液。 　　（2）心理护理。癫痫患儿容易遭到歧视，可对其心理健康产生严重影响。因此，护理人员要耐心地为患儿及其家属讲解癫痫的可控制性，帮助其树立战胜病症的信心和勇气;嘱咐家属督促患儿养成科学的生活习惯，以有效地保持患儿情绪上的稳定，预防复发。 　　（3）发作期间的临床护理。当患儿的病情发作时，要及时地转移各种容易造成损伤的物品，以免其受伤;然后取患儿的平卧位，并使其头偏向一侧，若其口腔内的液体较多，则需借助于吸引器进行相应的处理;解开其衣领，对其进行经鼻导管吸氧治疗;将纱布包置于患儿的上下牙齿之间，以免其咬伤舌头;若患儿有严重抽搐，则要注意避免其发生骨折或者关节脱臼;加强对患儿病情的观察，尤其是在用药后，要全面监测其生理反应。 　　3.观察指标 　　观察两组患儿的治疗有效率。 　　4.疗效判定标准 　　显效：发病次数有大于或等于75%的减少;好转：发作次数有25%及以上的减少;无效：发作次数无明显减少，或仅有24%以下的减少。 　　5.统计学分析 　　本研究使用SPSS 19.0统计学软件对研究所得数据资料进行整理和分析比较，使用均数+标准差（X（―）+S）表示计量资料，组间对比使用t检验，计数资料使用（%）表示，应用X2检验，若Plt;0.05，则表示差异有统计学意义。 　　二、结果 　　护理后，两组治疗有效率比较，观察组要显著高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），如表1所示。 　　表1 两组治疗有效率比较{例（%）} 　　组别 　　例数 　　显效 　　好转 　　无效 　　有效率 　　观察组 　　50 　　33（66） 　　15（30） 　　2（4） 　　48（96）* 　　对照组 　　50 　　21（42） 　　19（38） 　　10（20） 　　40（80） 　　注：与对照组相比，*Plt;0.05. 　　三、讨论 　　小儿癫痫的病程较长，日常生活中可反复发作，病情发作时，患儿主要表现为口吐白沫、全身抽搐等，并伴有不同程度的意识障碍，可对患儿及其家属的正常生活和工作均会带来严重影响。近年来，随着临床治疗水平和护理质量的不断提升，胥利娟指出，对小儿癫痫患儿及时地进行相应的药物治疗，同时辅之以全面的护理干预措施，可以显著地优化临床治疗效果，提高患儿的生存质量。 　　本研究中，观察组的治疗有效率要显著高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），这充分说明，及时地对小