道路货物运输企业等级评定申请表讲述.docVIP

PAGE  PAGE 22 附录四 道路货物运输企业等级评定 申 请 表 企业名称（盖章）： 申请等级：道路货物运输 级企业 填写日期： 年 月 日 中国道路运输协会制  企业名称主管单位成立时间营业执照号经济性质经营许可证号注册资本金万元开户银行 及帐号详细地址邮政编码联系电话传真 资产规模情况企业总资产 万元企业实收资本 万元国家资本金 万元法人资本金 万元个人资本金 万元外商资本金 万元企业净资产 万元货运资产净值 万元流动资产总额 万元其他投资 万元负债总额 万元资产负债率 %货运固定资产净值 万元车辆条件情况营运货车总数 辆，总载质量 吨其中：载质量8吨以上货车数 辆，总载质量 吨专用货车数 辆，占货车总数的 %厢式或集装箱专用车数 辆，占货车总数的 %符合GB1589的货车数 辆，占货车总数的 %营运货车新度系数营运货车固定资产原值 共计 万元营运货车固定资产净值 共计 万元设施设备 情 况货运站原值共计 万元货运站净值共计 万元搬运维修等设备原值共计 万元搬运维修等设备净值共计 万元生产经营 情 况企业总营业收入 万元货运营业收入 万元货运营业收入占总营业收入 %利润总额 万元净利润 万元货运净利润 万元所得税 万元固定资产折旧 万元运输完成 情 况完成货物运输量 万吨完成货物周转量 万吨公里企业质量 信誉考核 情 况共发生行车责任安全事故 起，死 人，伤 人。货主向行业主管部门投诉企业服务质量的次数（情况属实的） 次 省（市）级新闻媒体报道企业服务质量事故次数（情况属实的） 件 行业主管部门对企业不规范经营行为进行处罚的次数 次 上年度企业质量信誉考核等级 级 企业法定代表人情况表 姓名性别出生年月本 人 照 片职务职称文化程度何时何校 何专业毕业从事本行业 管理 年从 事 经 济 管理 年电话传真工 作 简 历由何年何月 至何年何月在何单位从事何工作、任何职本人签章： 年 月 日营运货车明细表 序号车牌照号品牌 型号技术等级注册登记时间车辆类型是否符合GB 1589载质量 （吨）价值（万元）原值净值