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与听力学有关的国家标准教程

与听力学有关的国家标准;听力学检测是临床诊断、助听器验配、护听器性能评价、职业噪声性听力损失分级、听力伤残等级评定和事故鉴定的重要依据。听力检查报告所包括的科学价值、法律和道义上的责任,在依法治国的进程中显得日益重要;随着听力学的进展,各种测听技术和方法在不断地改进和提高,相应的仪器设备也越来先进。为使听力检查标准化、规范化并能在国际间进行交流,国际标准化组织(ISO)和国际电工委员会(IEC) 制订了一系列与听力学有关的国际标准。为与国际标准接轨,我国相继等同(或等效)采用先进的国际标准制订了国家标准。此外,还根据我国国情和军情制订了职业噪声性听力损失的诊断、分级和伤残等级评定标准,共有5大类28项;标准化组织机构;与听力学有关的国家标准的制订,通常是由全国声学标准化技术委员会(下设基础、噪声和建筑声学3个分委会)和全国电声学标准化技术委员会来完成。我国的这两个组织都是ISO和IEC的成员。它们负责对国际标准的转化和国家相关标准的制订工作;测听方法标准;校准测听设备的零级标准;测听仪器标准;护听器标准;助听器标准;职业噪声性听力损失诊断标准;对职业噪声性听力损失的诊断,除了耳科正常人的气导听阈与年龄和性别的关系是各国都采用的以外,对语言频率范围的划分,听力损失分级、伤残等级评定和赔偿等,由于各国的社会经济情况不同,不可能制订统一的国际标准,而是根据本国的国情制订各自的国家标准;我国已制定了职业噪声性聋的诊断标准和职工工伤与职业病伤残程度鉴定标准及其相应的赔偿原则。并根据我国革命军人伤残等级评定的具体规定,制订了军事噪声性听力损失的诊断和听力伤残分级标准。以适应我军工伤保险制度改革的需要;上述标准大都是最近几年制订和修订的,有些老标准会陆续地被修订,有的已经形成了系列标准,还有些新的标准也将不断的制订。从事临床听力学工作的医技人员和科研人员,掌握和了解与听力学有关的各项标准是很有必要的;术语和定义;级和分贝(dB) 声压级(SPL, Lp) A计权声压级,dB(A, LA) 等效[连续A计权]声[压]级,dB(LAeq, Leq) 暴露声级(声暴露级), dB(SEL, LEA) B计权声压级,dB(B, LB) C计权声压级,dB(C, LC) D计权声压级,dB(D,LD);;听阈,HT 等效阈声压级,dB(ETSPL) 基准等效阈声压级,dB(RETSPL) 纯音听力级,dB(HL) 听阈级,dB(HTL) 窄带掩蔽噪声的基准级,dB (NB MRL) 有效掩蔽级,dB(EML) 正常听力级,dB(nHL) 峰值等效声压级,dB(PeSPL) 感觉级,dB(SL);语言级,dB (Speech level) 语言察觉阈级,dB(SDTL) 语言识别阈级,dB(SRTL) 基准语言识别阈级,dB(RSRTL) 语言听力级,dB(SHL);表7 听力级,基准等效阈声压级,窄带掩蔽噪声的基准级, 有效掩蔽级的关系;;;常用的测试信号;纯音 短持续信号 短纯音(brief tone)、猝发音(tone burst) 短声(喀呖声) (Click) 滤波短声 白噪声 粉红噪声 窄带噪声 调频音(啭音) 语音 脉冲噪声;各种声信号的波形(左)及频谱(右);各种声信号的波形(左)及频谱(右);各种声信号的波形(上)及频谱(下);;;测听仪器的检定校准;测听仪器是临床普遍应用的听力诊断仪器,测听结果不仅关系到对疾病的诊断治疗和助听器验配,而且也是对工伤、事故鉴定,职业性听力损伤分级和听力伤残等级评定的执法依据。因此,听力计被列为国家强制检定的工作计量器具,检定周期为一年;为使测听结果准确可靠,可与国际交流并具有法律作用,根据国家标准的规定,必须具备三条:一是合格的测试人员,二是合格的测试仪器,三是合格的测试环境。目前全国几千家有测听设备的医疗单位中,上述三项都达标的占极少数;由于我国的声学计量量传体系不健全,全国仅有少数几个省、市建立了听力计检定标准,再加上有些单位的领导和医务人员计量法制观念不强,有的仪器使用几年以至十几年没有检定过。由于测听结果不准造成误诊误治的情况时有发生,甚至造成很坏的影响。因此,对新购置的、在用的、经过修理或更换耳机的听力计都必须进行检定;国家检定规程;计量标准器具;校准压耳式耳机用耳模拟器;校准耳罩式耳机的耳模拟器加适配器;校准插入式耳机用声耦合腔;校准插入式耳机用堵耳模拟器;校准骨导耳机用力耦合器;纯音听力计检定;检定项目 外观检查:是否有机械损伤,气、骨导耳机的各种测试信号输出以及面板各旋钮(按键)及相应的指示灯状态是否正常,如有问题应先进行修理,然后再检定 频率准确度:Ⅰ型听力计±1%,Ⅱ型听力计±2%,Ⅲ型听力计±3% 谐波失真:听力计总谐波失真气导小于2.5%,骨导小于5.5%;控制器衰减档准

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