胰岛素治疗方案的1、2、3、4针选编.ppt

胰岛素治疗方案的1、2、3、4针;临床胰岛素治疗的1、2、3、4次注射;;每天1次基础/预混胰岛素;每天1次基础胰岛素注射;最简单的调量方法;*;空腹血糖升高的原因分析;黎明现象的血糖图(48hrs);苏木杰现象;人工监测;*;究竟选谁最好？;每天1次的长效胰岛素类似物诺和平?与甘精胰岛素----相同与不同;*;2010《指南》增加预混胰岛素起始治疗的理由;中国糖代谢异常以餐后高血糖为主;基础高血糖，并不降低餐后血糖增幅—— “水落船未低”;餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高——“水未长，船已高”;诺和锐30 Vs人胰岛素30R;诺和锐?30：模拟早相胰岛素分泌，同时提供基础胰岛素;诺和锐30的优势;达到相似的HbA1c控制水平，诺和锐?30的使用剂量明显低于预混人胰岛素;诺和锐?30的“益”外收获—— 治疗剂量更低，治疗费用并不高;诺和锐30两针如何起始？;末次访视时每公???体重的餐时胰岛素剂量(U/kg);使用预混人胰岛素的患者如何转为诺和锐? 30治疗？;*;决定选择1针起始还是2针起始的主观及客观因素;*;诺和锐?30一天3次注射模式图;诺和锐? 30每日3次注射更好降低HbA1c水平;随诺和锐? 30注射次数增加，HbA1c达标率随之提高;诺和锐? 30每日3次注射并不增加低血糖发生风险;*;末次访视时每公斤体重的餐时胰岛素剂量（U/kg）;*;正常胰岛素分泌与血糖的关系;诺和锐?更好的模拟餐时胰岛素分泌模式;诺和锐?：较人胰岛素显著降低餐后血糖增幅及餐后血糖波动;诺和锐?：较人胰岛素显著降低低血糖风险;诺和锐?联合诺和平?：疗效及安全性全面优于人胰岛素;应用诺和锐?+基础胰岛素治疗方案，如何确定起始剂量;三种强化胰岛素治疗方案的短期疗效和安全性比较;3次诺和锐?30 治疗与基础-餐时方案的有效性和安全性相似;诺和锐?30每日3次与基础餐时方案：类似的治疗血糖谱;总结;;*