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　　孕产期宣教干预对产后抑郁症发病的影响的论文 孕产期宣教干预对产后抑郁症发病的影响 【关键词】 孕产期宣教;孕产妇;产后抑郁症 （声明：本站文章仅给需要的医务工作者提供交流学习参考。翰林医学免费提供。部分资源由工作人员网上搜索整理而成，如果您发现有哪部分资料侵害了您的版权，请速与我们后台工作人员联系，我们将即时删除。客服qq后台工作qq：928333977） 【摘要】 目的 探讨孕产期宣教干预对产后抑郁症发病的影响。方法 将在产科行产前检查且住院分娩的初产妇660例随机分成两组，对照组320例，观察组340例，对照组给予常规孕产期保健和护理, 观察组给予联合孕产期宣教。对比观察产后6周内产后抑郁症的发生情况。结果 观察组产后抑郁症发生率为8.82%，对照组产后抑郁症发生率为14.38%，观察组的产后抑郁症发生率显著低于对照组(plt;0.05)。结论 加强孕产期宣教，可改善产妇产后抑郁症的负性心理，降低产后抑郁症的发生率，促进产妇心理、生理康复，且不会对母婴带来危害,成本低，切实有效。 【关键词】 孕产期宣教;孕产妇;产后抑郁症 产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状,是一种较常见的产后精神障碍。产后抑郁症会在产后较长的时间内影响一部分妇女的精神状况[1]，它不仅对产妇有不良影响，严重危害产妇的身心健康，而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐[2]，近年来国内发病率为3.8%～6.7%[3],且有逐年增高的趋势[4]，早期干预、预防危险因素十分重要。.我院2006年8月至2008年7月住院分娩的初产妇660例，其中340例从孕早期至产褥期进行孕产期宣教，取得了理想的效果，现报告如下。 　　对象与方法 　　1.对象 选择2006年8月～2008年7月在我院进行产前检查并且住院分娩的初产妇660例，年龄19～34岁，平均(26.5±2.54)岁;孕周37～41周，平均38.6周;文化程度:本科40人,大专130人，高中380人，初中110人。所有产妇均排除脑部疾病史、既往精神疾病史及家族精神病史阳性，自愿接受孕产期宣教。随机分成两组，对照组320例，观察组340例，两组孕产妇的年龄、文化程度、分娩方式、异常孕产史、新生儿性别??一般资料比较差异均无显著性(pgt;0.05)，具有可比性。 　　2.诊断标准 产后抑郁症的诊断参照1994年美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》中制定的诊断标准，在产后两周内出现下列症状中的5条或者5条以上，至少有一条为情绪抑郁或者缺乏兴趣或者愉悦：①情绪抑郁;②对全部或大多数活动明显地缺乏兴趣或愉悦;③体重明显下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或自罪感;⑧思维力减退或注意力涣散;⑨反复出现死亡的想法。 　　3.干预方法 对照组给予常规孕产期保健和护理, 观察组给予联合孕产期宣教。对比观察产后6周内产后抑郁症的发生情况。 　　(1)常规孕产期保健和护理 ①产前检查的时间：从确诊为早孕时开始，应行双合诊并测量基础血压，检查心肺，测尿蛋白及尿糖。必要时在孕早期行绒毛活检或在孕中期抽羊水行染色体核型分析，经上述检查未发现异常者，孕13周～27周每4周检查一次，孕28周～36周每2周检查一次，孕36周以后每周检查一次，高危孕妇酌情增加产前检查的次数。②产前检查的内容：首次产前检查应详细询问病史，进行各系统的全身检查、产科检查及必要的辅助检查，如量身高、测体重、测血压、确定孕周，骨盆检查等，了解内外生殖器有无影响妊娠、分娩的疾病并给予适当处理，对有妊娠禁忌者应尽早终止妊娠。复诊产前检查是为了了解前次产前检查后有何不适，以便及早发现高危妊娠，主要是询问孕妇的健康情况，有无头晕、眼发黑、水肿、阴道流血等异常情况出现，了解胎动出现时间及胎动情况，测体重、血压、量宫高及腹围，听胎音，检查胎位及有无水肿， 必要时b超了解胎儿生长发育及羊水情况，注意脐带及胎盘有无异常，测骨盆，注意胎头入盆情况，了解头盆关系，预测分娩方式，为孕妇提供产前筛查知情选择，同时提供营养指导，帮助孕妇做好母乳喂养的身心准备。③分娩期及产褥期保健和护理：孕妇住院期间按常规护理，严密观察产程的进展，注意观察胎心音，指导产妇用腹压及助产，产后住院期间常规护理产妇及新生儿，检查产妇体温、血压、宫高，有无压痛、恶露量、性状、伤口情况及乳房情况，观察新生儿大小便、母乳喂养情况、生命征、皮肤颜色，协助与指导母乳喂养;产后常规访视3次，了解产妇一般情况，检查乳房及乳汁量、伤口愈合及子宫收缩情况，观察新生儿一般情况，称体重，注意皮肤黄染及脐带情况等。 　　(2)孕期宣教 ①加强围产期保健：孕妇首次产前检查时，就充分了解孕妇自身情况，掌握其个性特征并进行心理