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- 2017-04-26 发布于浙江
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神经内科业务学习‘
中风(中经络) 辨证施护
滕秋月
中风的定义
参照国家中医药管理局脑病急诊协作组制订的《中风病诊断疗效评定标准》进行。中风又名卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,脑脉痹阻所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌喎斜、言语不利、偏身麻木为主要表现的一类病证。轻者可无昏仆而仅有半身不遂,口舌喎斜,言语不利等症。
中风的病因病机
病机多因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚, 加之饮食、情志、劳倦不调等诱因所致阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,脑脉痹阻而引起。
辩证论治
一:肝阳暴亢、风火上扰
主症:半身不遂,肢体强痉,偏身麻木,口舌喎斜,言语不利。
兼次症:眩晕头胀痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。
舌脉:舌红或绛,苔黄或燥;脉弦或弦数有力。
二:风痰瘀血、痹阻脉络
主症:半身不遂,口舌喎斜,言语不利,肢体拘急或麻木。
兼次症:头晕目眩。
舌脉:舌质暗红,苔白腻或黄腻;脉弦滑。
三:痰热腑实、风痰上扰
主症:半身不遂,言语不利,口舌喎斜。
兼次症:腹胀便秘,口黏痰多,午后面红烦热。
舌脉:舌红,苔黄腻或黄燥;脉弦滑大。
四:气虚血瘀
主症:半身不遂,肢体瘫软,偏身麻木,言语不利,口舌喎斜。
兼次症:面色淡白,气短乏力,心悸自汗,便溏,手足肿胀。
舌脉:舌质暗淡,苔薄白或白腻。脉细缓或细涩。
五:阴虚风动
主症:半身不遂,口舌喎斜,言语不利,肢体麻木。
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