股骨颈骨折病人的护理20110816.pptVIP

股骨颈骨折病人的护理;学习目的;股骨颈骨折的定义、病因及分型 ;定义与分型;股骨颈骨折的临床表现及治疗原则 ;临床表现（症状、体征）;治疗原则 非手术治疗：牵引固定 穿防旋鞋 外展夹板固定 手术治疗：闭合复位内固定 切开复位内固定 人工关节置换术 ;皮肤牵引带、防旋鞋;持续骨骼牵引;股骨颈骨折患者的各项护理非手术治疗及手术治疗;非手术治疗护理;手术治疗的相关护理;术前护理;术后护理; 2、预防伤口感染 遵医嘱应用抗生素，预防感染。一般抗生素应用在术前1天至术后3-5天。注意观察术后切口皮肤有无红、肿、热、痛等感染迹象，体温、血象、血沉是否正常。 ;3、预防下肢深静脉血栓;4、预防关节脱位 注意定时观察患肢的体位，患肢应保持外展30°中立位，患足穿防旋鞋，两大腿之间可放软枕，防止??肢外旋、内收，放置便盆时注意保护患侧髋关节，生活中避免翻身、盘腿、下蹲等。一旦发生脱位，应立即制动，减轻疼痛，并告知医师处理。;5、功能锻炼 术后第一天即可进行患肢的股四头肌收缩锻炼和踝泵运动，可以进行由上至下的肌肉按摩，以防止关节僵硬及静脉血栓。 髋关节置换术后第2天可进行双下肢的股四头肌收缩锻炼和踝泵运动。 术后3-5天即可坐起，5-7天可用助行器下地练习站立行走，每日2次，每次20分钟，患肢不负重。;;6、并发症预防 压疮 肺部感染 泌尿系感染 下肢深静脉血栓 ;7、正确姿势 三不：不要盘腿 不宜坐矮凳子 不宜下蹲。 四避免： 避免负重（术后四月内)； 避免内收、外旋； 避免双膝并拢，双足分开的情况下身体向术侧倾斜； 避免在不平整或光滑的路上行走。;康复指导 1、营养指导：加强锻炼，合理饮食，防止骨质疏松，注意安全 2、正确的生活方式 3、注意预防并发症及时控制感染 4、避免重体力活动 5、定期复诊;复习题：;谢谢大家！