简易呼吸器使用浅析.ppt

简易呼吸器在临床中的应用; 简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。 尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。;使用简易呼吸器的目的;适应症;禁忌证;一、简易呼吸器的组成（构造） 二、简易呼吸器的工作原理 三、简易呼吸器使用操作步骤 四、简易呼吸器使用中注意事项 五、简易呼吸器使用中的相关问题 ;（1）面罩 （2）单向阀：患者接头组、鸭嘴阀、单向阀盖 （3）压力安全阀 （4）球体 （5）进气阀：进气阀垫片、进气阀座、进气阀接头 （6）储氧阀、储气安全阀 （7）氧气储气袋（储氧袋） （8）氧气连接管 （9）呼气阀;;简易呼吸器的组成;小儿面罩;面罩;单向阀(鸭嘴阀);呼气阀;压力安全阀;;进气阀;储氧阀（储气阀） 储气安全阀;工作原理：氧气进入球形气囊和贮氧袋，通过人工指压气囊打开前方活 瓣将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，达到 人工通气的目的。 ;鸭嘴阀就是相对的两个软塑料组成，气流能将其吹开，B在复原的时候产生的负压使其闭合;吸气呼气动作流程 1、当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵 住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复 原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内。;2、将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出 气口放出。 3、与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体， 直到球体完全回复挤压前的原状。 4、为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安 全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。 ; 操作前的备物1、简易呼吸囊一套，检查简易呼吸囊各配件性能并连接 a、面罩完好无漏气，充气程度 b、单向阀安装正确,工作正常 c、压力安全阀是否开启 d、气囊及贮氧袋完好无损，无漏气 e、氧气连接管是否配套 2、开口器、口咽通气道、氧气、氧气连接管、吸痰管。 ;;;;;5、为保证呼吸过程中呼吸的氧浓度相对恒定，应先连接氧气并使储 氧袋充分充盈，再连接病人。 6、每次使用前要检查压力安全阀，依病人情况合理选择输送气体压 力。 7、简易呼吸器使用后应严格消毒，消毒后的部件应完全干燥，检查 无损坏后，将部件依顺序组装好备用。 8、清醒患者挤压气囊时的注意点（对清醒患者做好心理护理，解释 应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边 挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”）。;9、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病 人处移开并取下单向阀加以清洗。 ----用力挤压球体数次，将积物清除干净。 ----将单向阀卸下用水清洗干净。 心肺复苏时使用简易呼吸器操作流程中应加心肺复苏的判断（摇肩、呼救、“视听感触”、摆放体位、畅通呼吸道），简易呼吸器使用10次/分或与胸外心脏按压比率2:30,每5个循环重新评估一次,尽快建立人工气道. ;评价: 1、操作方法是否有效。 2、病人缺氧及紫绀是否有所改善,病人有无不适。 3、护患沟通是否有效,病人有安全感,愿意配合。;1、呼吸面罩及氧气连接管为一次性物品，作为感染性垃圾进行处 理。 2、单项阀（鸭嘴阀）用500mg/L有效氯浸泡30分钟,后清水冲洗凉 干备用。有分泌物污染时，先用流水冲净，再用1000mg/L有效 氯浸泡30分钟后清洗晾干备用。 3、球体及储氧袋用500mg/L有效氯擦拭外表面后再用清水擦拭，储 氧袋严禁浸泡消毒！ 4、消毒后的部件应完全干燥，检查无损后，将部件依顺序组装备 用。 5、做好测试工作，备用。 ; （一）消毒时机 1、第一次使用的新球时 2、不同对象使用时 3、同一患者使用超过48小时;; 关闭颈部开口端，试着挤压球囊，如果用适当的力量不能压扁球囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的手缝中逸出，说明进气阀能有效防止气体倒流; 把储氧袋放在鸭嘴阀连接口，挤压球囊几次，如果储气袋很快充满，说明鸭嘴阀能有效吸入气体给病人 ;; 挤压皮囊后，用一手关闭吸入阀的储气阀接口，皮囊会慢慢地膨胀，说明氧接头是通畅的;1.【仰头举颏法】抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧）置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰，气道