肺癌术中淋巴结清扫的研究进展.PDFVIP

·744· 中国肺癌杂志2010年7月第13卷第7期 Chin J Lung Cancer, July 2010, Vol.13, No.7 ·综 述· 肺癌术中淋巴结清扫的研究进展 王文利 综述 申屠阳 审校 【摘要】 淋巴道转移是肺癌最主要的转移途径，也是影响肺癌患者预后的主要因素之一。目前，淋巴结清扫 已成为标准肺癌手术的重要组成部分。但是到目前为止，对于不同病理类型、不同病理分期、不同肺叶的肺癌而 言，术中淋巴结的清扫方式及范围仍存在一定的争议。本文拟就目前肺癌手术中淋巴结清扫的临床意义、清扫方 式、清扫范围的研究新进展进行综述。 【关键词】 肺肿瘤；淋巴结转移；淋巴结清扫 【中图分类号】 R734.2 DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2010.07.15 Progress of Lymphadenectomy on Lung Cancer Surgery Wenli WANG, Yang SHENTU Department of Thoracic Surgery, Shanghai Chest Hospital/Shanghai Lung Tumor Clinical Medical Center, Shanghai 200030, China Corresponding author: Yang SHENTU, E-mail: yang_shentu@ 【Abstract】 Lymphatic metastasis is the main metastatic route for lung cancer, and is also one of the most important prognostic factors. Therefore, lymph node dissection has been an important procedure in standard lung cancer surgery. But so far, the mode and the extent of lymph node dissection during surgery are controversial for lung cancer in different pathologi- cal types, stages, or in different lobes. In this review, we summarize advances on the clinical significance, modes and extents of lymph node dissection during lung cancer surgery. 【Key words】 Lung neoplasms; Lymph node metastasis; Lymphadenectomy 原发性支气管肺癌（以下简称肺癌）是最常见 组淋巴结[3]。Watanabe等[4]根据肿瘤的原发位置，以气管 的肺部原发性恶性肿瘤，占肺部肿瘤的95%以上，其 分叉为界，将纵隔淋巴结分为上下两部分，如肿瘤位于 中约75%-80%为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, 上叶，则上纵隔淋巴结称为区域N2，下纵隔淋巴结称为 NSCLC）。目