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脊髓损伤康复新方案
脊髓损伤康复;提纲;一、评价和检查;(1)上下肢运动评分(上肢总分 50 分,下肢总分 50 分)分开计算。
(2)增加了 5*级。
(3)残损分级:
① C级最后特别加括号说明小于 3 级的肌力是指(0 - 2级) 。
② 明确 B 级与 C级的区别。
③ D级中,将 at least half (至少一半) 用着重号强调。
(4)ASIA残损分级步骤。;(1)上下肢运动评分分开计算;;(3)ASIA残损分级(修改自 Frankel 分级);
损伤是否为完全性?
如果是,AIS=A。记录为ZPP。;尿动力学技术 1;尿动力学技术 2;1、临床治疗技术;(1)神经源性膀胱:骶神经电调节(磁刺激);发展历史;骶神经磁刺激;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;(2)压疮治疗:VSD→VAC;① VAC的使用材料;② VAC的治疗机理;③ VAC特点;④ VAC的操作方法;(2)压疮预防:坐压检测;(一)伸肘重建;(三)??指侧捏力重建;(4)不良或过度的痉挛:Botox A;;脊髓损伤的临床新疗法;2、康复治疗技术;(1)步行矫形器;① Walkabout Orthosis (WO);② RGO;③ ARGO;④ Isocentric Reciprocal Gait Orthosis(IRGO);⑤ Parapodium:步行支架;(2)Motomed:瘫痪肢体主被动训练装置;踏步站立床;(3)站立式轮椅;爬楼梯轮椅;(4)不完全性SCI患者FES辅助步行 1; 当单侧或双侧腓总神经刺激时, 在一侧或双侧脚跟放置一个开关, 这已经证实是步行控制时非常有效的人工 “感觉器官”。
小结:
经过40多年的努力, FES在不完全性脊髓损伤患者中的应用已经取得了很大的进展。有学者研究FES结合减重训练能更好地恢复不完全性脊髓损伤患者的步行能力,但目前FES系统的控制主要依赖于一系列手动操作的开关和一些外部传感器,对于大多数患者而言操作起来不方便尤其在调整参数方面。此外,外形不美观、不易于携带和价格昂贵等,距离临床上的真正应用尚有一段距离,需要加大投入来发展这项技术,使之真正能够造福于患者。;(5)康复机器人 ① 助力型人体外骨骼:HAL-5;② 助力型人体外骨骼:松下充气式外骨骼;⑤ handy1
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