利伐沙班在AF与ACS中的应用教程.ppt

利伐沙班在AF与ACS中的应用; 目 录;AF 是一种高发疾病1–6 抗凝剂与房颤风险因素 (ATRIA) 研究 – 美国的患病率估计在1％左右1 在美国，大约有230万房颤患者，在欧洲为450万1,7 在中国， AF患病率在男性中为 1.4% ，在女性中为 0.7 % 8，总共约800万人;1. Go et al. JAMA 2001; 2. Heeringa et al. Eur Heart J 2006;年;Framingham 心脏病研究 (N=5,070);AF所致卒中与非AF所致卒中比较;在房颤卒中预防方面，维生素K拮抗剂优于阿司匹林;存在众多食物和药物之间的相互作用 代谢的基因多态性 治疗窗（有效与出血间剂量范围）窄 起效慢; 利伐沙班用于房颤卒中预防;ROCKET AF：中国有37个研究中心;;试验结果;主要疗效终点脑卒中及非CNS栓塞;关键的次要疗效终点;;小结;2012 新版ESC房颤指南提升新型口服抗凝药之地位; 目 录;急性冠脉综合征;急性冠脉综合征血栓形成;发生心肌梗死的非ST??抬高 ACS患者住院期间死亡率;ACS, 对患者是灾难;ACS, 对医生是挑战;降低 ACS 病人死亡率，我们还能做什么？;抗凝治疗作为ACS治疗的基础已成共识;2012 最新ESC STEMI指南推荐 利伐沙班用于STEMI患者抗凝; ATLAS ACS TIMI 51; ATLAS ACS TIMI 51 简介; ATLAS ACS TIMI 51 试验设计：;ATLAS ACS TIMI 51;主要疗效终点（心血管死亡、心梗、卒中的复合终点）;ATLAS ACS TIMI 51（主要安全性终点）;ATLAS ACS TIMI 51结果显示：; 目 录;利伐沙班全球第一个直接Xa因子抑制剂;利伐沙班的药代学特点： 起效迅速、代谢快、双通道消除;*;轻度肝损害(Child Pugh A类)的肝硬化患者使用拜瑞妥无需调整剂量;Halabi et al., Blood 2006;拜瑞妥产品说明书;;