角膜塑形并发症的预防与处理选编.pptVIP

角膜塑形镜并发症预防与处理;角膜塑形镜;日戴与夜戴的区别;以往OK镜与现代角膜塑形镜的区别;角膜塑形镜的材料与工艺;亚微米成形工艺;弧面定量检测;;检查镜片的表面;美国FDA网站通过审查的角膜塑形镜材料;;优质镜片的标准;控制近视的原理;角膜塑形镜的安全性评估;角膜塑形镜对于眼部的影响;结膜的影响;结膜的影响;结膜的影响;结膜的影响;结膜的影响;结膜病的预防;治疗;角膜的影响;角膜的影响;角膜的影响;角膜的影响;角膜的影响;角膜的影响;角膜无菌性浸润;角膜的影响;;角膜的影响;角膜的影响;角膜的影响;角膜的影响;真菌性角膜炎;临床表现 起病缓慢、刺激症状较轻、视力下降 角膜浸润灶呈灰白、致密，表面干燥无光泽、呈牙膏样或苔垢样外观，边界相对较清 溃疡周围有浅沟，可有卫星灶或伪足 前房积脓，呈灰白色，粘稠 ;真菌性角膜炎;治疗 抗真菌药 多烯类:与真菌细胞壁的甾固醇结合增加其通透性，人体的细胞壁也含有甾固醇，因此对人体细胞壁的毒性较大 咪唑类：抑制真菌细胞壁所需的麦角甾醇合成，高浓度时直接损害真菌细胞壁，人体细胞不含有麦角甾醇，因此对人体细胞毒性较小。;;棘阿米巴角膜炎;临床表现 单眼发病，起病一般比较缓慢 异物感、畏光、流泪和视力减退 上皮不规则，粗糙或反复上皮糜烂混浊、假树枝状或局部点状荧光素染色 严重的眼部疼痛，程度超过体征 基质浸润，沿角膜神经分布的放射状浸润 角膜溃疡，卫星灶，前房积脓，角膜穿孔;;治疗 药物治疗 抗阿米巴药物: 二溴丙脒、六脒、丙脒；0.1%咪康唑滴眼液、0.02%洗必泰滴眼液，总疗程不应少于6个月。口服伊曲康唑100mg，每日二次，连用7～10天 手术治疗：板层或穿透性角膜移植，术后局部给予抗阿米巴药物治疗半年以上，防止复发。;并发症的原因分析;并发症的发症原因分析？;如何配戴使风险率降到最低？ 防重于治！！！;欧几里德公司;如何预防？;谈话记录;配前;谈话记录;如何洗手（示范） 定期复查 每检查完要患者确认，签字 电话回访 内容交待注意事项（不怕反复，只怕不做） 镜片定期清洗（要求每一个月来一次） 看三样内容：1、检查角膜 2、检查视力 3、检查镜片（不要相信顾客的所说的，因为到真有问题，他都会否认的，所以一定要相信自己眼睛看到。如果患者不来，请注明为何不来，记录电话通知时间） 镜片使用三个月以上，要进行染色与角膜地型图复查 ;;镜片护理;案例1;无锡第九人民医院欢迎您～