呼吸机参数设置原则教程.ppt

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2017-04-27 发布于湖北
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呼吸机参数设置原则教程

机械通气治疗适应证的呼吸生理指标;机械通气的模式;机械通气的模式;潮气量;呼吸频率;应与VT相配合，以保证一定的MV 应根据原发病而定慢频率通气有利于呼气，一般为12～20次/分而在ARDS等限制性通气障碍的疾病以较快的频率辅以较小的潮气量通气，有利于减少克服弹性阻力所做的功和对心血管系统的不良影响应根据自主呼吸能力而定；如采用SIMV时，可随着自主呼吸能力的不断加强而逐渐下调SIMV的辅助频率。;气流的形态：波形选择;吸气流速的设定;平台时间;吸／呼比值(I∶E)及吸气时间;吸气峰压PIP;增加吸气峰压PIP;PEEP(呼气末端正压);PEEP / CPAP;PEEP的设置;*;应用时需注意 PEEP的增加或减少应小量进行，通常以增加或减少3-5cmH2O为宜。每次增减之前，应测血气、血压、必要时监测心输出量；如有心输出量降低如低血压等，虽已适当增加心脏前负荷及运用心脏正性药物，仍无效，应降低PEEP水???; 吸入氧浓度的改变不要与PEEP水平的改变同时进行； PEEP水平较高时，应进行血流动力学监测。;最佳PEEP(best PEEP);压力上升梯度;呼气灵敏度; 吸气触发灵敏度（trigger）;吸入气氧浓度 (FiO2);呼吸机参数的复调;调节呼吸机通气参数的基本原则