在持续肝门阻断时保留肝动脉血液供应对肝细胞的保护作用.pdfVIP

武警医学 2011 年 3 月第 22 卷第 3 期 Med J Chin→E纽L...Y业1b旦旦L堕也L旦旦 203 在持续肝门阻断时保留肝动脉血液供应 对肝细胞的保护作用 陈永卫，带崇辉，张爱群，董家鸿 [摘!l J 目的研究在持续肝门阻断时保留肝动脉血液供应的安全性及其对肝细胞的保护作用。方法 设立对照组 (SO 组)、完~肝门阻断组 (OPf组)和保留肝动脉排续阻断门静脉组 (OPV 细)，通过测麓 3 绚肝晰副 1 1\血锤、安余时限、对肝 脏的缺血再灌注损伤程度、对肝细胞能量代谢的影响以放病理学改变来评价肝门阻断时保留肝动脉lúl供对肝细胞的保护程 度。结果 。肝细初 OPV 组相比肝断刷出血键无统汁学援异，耐受肝门阻断的货金时限 OPV 组为 110 min. 比 OPf组平均延 长 20 min ，复流后 J h 和复流 24 h ， OPT 组和 OPV 细的 ALT 、 AST 和 MDA 俯对比有明报统计学?异 (PO.Ol)?Na -KATP 酶的活性复流后 1 h ， O Pf组和 OPV 组对比有明显统汁学差异 (PO.Ol)? !l流后 24 h ，对比无统计学盖异 (PO.05) ， 病理组 织学 OPV 组肝细胞损伤根度明显较。、组轻。结论 在持续肝门阻断时保留肝动脉血液供应可以减轻对肝细胞缺的l 再灌 注损伤，延长由于阻断肝门血流而引起的肝细胞能键表喊时间，使大鼠能够耐受更长时间的持续阻断，且不会增加肝断丽的 失血筐，是值得推广的肝门阻断方法。 u在键词} 肝脏;血流阻断;缺血再灌注损伤;大鼠 【中国回书分费号 J R6J9.1 Cytoprotective etTects of hepatic blood inf10w persistent occlusion without hepatic artery control CHEN Yongweí , LI Chonghui , ZHANG Aiqun ，朋d DONG Jiahong. Institute of Hepatobiliary 5urgery , D叩artment of H叩atobíli- 缸y Surgery of Gener咀l Hωpiωof PLA , 8eijing, 1ω853 ， China. [Abstract] Objective To evaluate the feasibil 坷，叫咐， and 叩咿耐ctive effec始。f hepatic blood inflow pel.llistent occl阶 sion without hepatic artery control in rats. Methods 150 Wíster rats were randomly assi伊ed to und吨。 sham operalion (SO) , or par? tial l veín occlusion without hepatic artery control (OPV) or Complele hepatic blood inflow 侃clusion ( OPT). The toleT酬。 e Iimit , amount of blood 1棚， the ischemia - reperfusion (ν町， en吨y metabolism of hepatocytes were evaluated. Results No differences were observed in the amount of hemorrhage between the OPV and O Pf.咀le tolerance limit of OPT was 90 minutes while OPV wω110 minutes. The OPV