《外科学》课程作业.docVIP

延安大学继续教育学院商洛函授站 第三学期课程作业 课程名称 外科学 授课年级 2014级 专 业 临床 班 级 专升本 姓 名 李金锋 《外科学》课程作业 一、填空题 1.一般切口多于手术后第7天拆线，头、面、颈部手术可于术后5天拆线，四肢宜14天拆线。 2.常用局麻药中，普鲁卡因一次成人限量（浸润麻醉）1000mg，利多卡因一次限量（浸润麻醉）400mg。 3.细胞外阳离子主要为Na+，血清钾离子正常浓度为3.5—5.3mmol/L。 4.面部危险三角区疖用手挤压后易使感染进入颅内，引起＿ HYPERLINK /view/156665.htm \t _blank 海绵窦血栓性静脉炎＿。 5.肿瘤TNM分类法中，T代表＿原发肿瘤的范围＿，N代表区域 HYPERLINK /s?wd=%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93%E8%BD%AC%E7%A7%BBhl_tag=textlinktn=SE_hldp01350_v6v6zkg6 \t _blank 淋巴结转移的存在与否及范围；，M代表＿远处转移的存在与否。 6.清创愈早效果愈好，应尽可能于伤后6-8小时内施行。 7.在微循环障碍分期中，早期（轻度）休克相当于微循环收缩期＿，持续时间短；中期（中度）休克相当于＿微循环舒张期＿，持续时间长；晚期（重度）休克相当于＿微循环衰竭期，发生器官功能衰竭为本期特征。 8、胃上缘较短，称____胃小弯__，下缘较长，称____胃大弯___， 9、清创以后对烧伤伤面的处理方式有___包扎法_法 和___暴露法__，法。 10、局麻药单次最大用量是2％普鲁卡因____1___g，l％利多卡因___0.4_g。 11、乳癌的好发部位是_____外上象限________，皮肤常出现___橘皮_样改变 。 12、输液的顺序常为__先盐后糖，先晶后胶___，__先快后慢___、_见尿补钾。 13、下肢静脉曲张好发于__大隐静脉_，静脉和__静脉交通支，小隐静脉。 14、泌尿系结石常和_____泌尿系梗阻和_泌尿系感染_互为因果关系。 15、颅内高压时脱水效果最好、速度最快、临床应用最多的药物是____20%甘露醇__。 16、破伤风杆菌分泌的___外毒素__，毒素是引起患者痉挛性抽搐的原因。 17、____AFP测定__对原发性肝癌早期诊断有较高诊断价值。 18、肌肉丰富的部位严重的挤压伤可以引起______挤压综合症_______。 二、名词解释 1.休克：是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。 2.无菌术:就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度组成。 3、代谢性酸中毒:是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H增加或HCO3丢失而引起的以原发性HCO3降低（21mmol/L）和PH值降低（7.35）为特征. 4、椎管内麻醉:将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，脊神经根受到阻滞使该神经根支配的相应区域产生麻醉作用，统称为椎管内麻醉. 5、痈：是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。 6、脑震荡：是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍 7、骨折: 是指骨结构的连续性完全或部分断裂。 三、判断题（正确的在题后括号内划“√”，错误的划“X”） 1.煮沸灭菌法，在100℃沸水中，持续20分钟可杀灭一般细菌。（ √ ） 2.阑尾穿孔行阑尾切除后7天切口正常愈合，可记录为Ⅱ/甲。（ X ） 3.代谢性酸中毒确诊后即刻用抑酸剂（碳酸氢钠）纠正。（ √ ） 4.恶性肿瘤转移途径中最早最常见的是血行转移。（ X ） 5.急性肾功能衰竭进入多尿期后，氮质血症逐渐减轻，肾功能恢复，患者病情平稳、安全，可以回家治疗。（ X ） 6.脑震荡患者伤后昏迷时间一般不超过一小时，并且有逆行性健忘。（????X ??） 7.破伤风患者临床表现为肌群强烈收缩，其原因主要为痉挛毒素作用。（ √ ） 8.强碱烧伤患者早期急救均强调用大量清水冲洗创面，愈彻底愈好。（ √ ） 9.术后3天以后体温持续38.5℃以上，切口疼痛明显，提示可能发生了切口感染。（ √ ） 10.食管癌患者随病情发展，常出现典型的进行性吞咽困难，晚期出现声嘶，提示喉返神经受压。（???? √ ??）