个性化指导糖尿病患者的效果观察.pdfVIP

个性化指导糖尿病患者的效果观察 张 力，周俊英 （山西省大同市第二人民医院 妇产科，山西大同 ０３７００４） 〔中图分类号〕Ｒ５８７．１ 〔文献标识码〕Ｂ 〔文章编号〕１００２ ２３７６（２０１５）１ １ ００７２ ０２ 〔摘 要〕目的：探讨妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）孕妇采用食品交换份的营养干预管理对体重指数、糖代谢指标 和妊娠结局的影响。方法：以山西省大同市第二人民医院产科于 ２０１０ 年 ６ 月 ～２０１５ 年 ６ 月在门诊进行常规产 检的单胎 ＧＤＭ收集孕妇 ３４０ 例为研究对象，其中自愿在营养门诊进行个体化食物交换份干预指导的 ２２０ 例， 同期接受产检但是未能系统指导干预的 １２０ 例。结果：研究组和对照组的糖代谢指标相比差异无统计学意义 （Ｐ ＞００５），经过个体化食品交换份干预管理，与对照组相比，研究组的糖代谢指标有明显降低，（Ｐ ＜００５ ）。 结论：个性化的营养指导可有效地控制血糖和改善妊娠结局，保证母婴健康，值得临床推广 〔关键词〕妊娠期糖尿病；饮食指导；运动控制 近年来随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，妊 １ 资料与方法 娠期糖尿病（ＧＤＭ）的发生率逐年上升，在我国，ＧＤＭ患病率 １１ 一般资料：以山西省大同市第二人民医院产科于 ２０１０ 年 为 ６８％ ～１４２％［１］，ＧＤＭ可诱发孕妇羊水过多、早产、流产、 ６ 月 ～２０１５ 年 ６ 月在门诊进行常规产检的单 ＧＤＭ孕妇 ３４０ 例 产后出血、巨大儿和新生儿呼吸窘迫等并发症，严重危害母婴 为研究对象。排除孕前应用胰岛素治疗，合并妊娠期高血压和 健康，多数孕妇给予饮食控制及运动干预后，血糖即可降至合 甲状腺疾病的孕妇。年龄 ２０ ～４２ 岁，平均（３０５２ ±２４０）岁， 适范围，仅不到 ２０％的孕妇需要进一步采用胰岛素治疗。因 自愿在营养门诊进行个体化食物交换份干预指导的 ２２０ 例，同 此，围生期保健应强调进行孕期体质量管理，提供个体饮食营 期接受产检但是未能系统指导干预的 １２０ 例，两组孕妇在一般 养及运动指导。 临床资料比较差异均无统计学意义（Ｐ ＞００５ ），具有可比性， 所有入组的 ＧＤＭ患者均被告知试验内容并签署知情同意书， 收稿日期：２０１５ １０ ２１ 建立妊娠期糖尿病个案表。 櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉 ２２ 两组股骨头坏死患者治疗前后的 Ｈａｒｒｉｓ 评分结果对比： 假体及生物型假体是其中最常用的两种假体材料［５］。 将两组患者治疗前后的