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头颈部检查(实训-简)教程
头颈部检查;第二节 头部器官;第二节 头部器官;;;
;咽部:包括口咽部 鼻咽部 喉咽部
口咽:
检查方法及内容:医生用压舌板轻压患者舌前2/3处,观察咽部粘膜色泽有无充血、肿胀、隆起、干燥、脓痂、溃疡、假膜或异物,同时注意双侧扁桃体、腭舌弓、腭咽弓等。
常见病变:急性炎症;慢性炎症;真菌感染;咽白喉。;;扁桃体:位于舌腭弓与咽腭弓之间,内侧面不超过咽腭弓为Ⅰ°大,超过者为Ⅱ°大,内侧面达到口咽中线为Ⅲ°大。急性扁桃体炎隐窝口有黄白色脓样物质堆积;慢性扁桃体炎陷窝内可见白色栓塞物 。
;对光反射检查:用光直接照射眼球,该眼瞳孔缩小称为直接对光反射,而另一眼瞳孔也缩小则称为间接对光反射。对光反射迟钝或消失见于昏迷病人 。;;1、颈静脉充盈
正常:平卧时充盈高度于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
颈静脉充盈:30-45°的半卧时静脉充盈度超过正常水平
颈静脉搏动:见于三尖瓣关闭不全
2、颈动脉搏动
正常:安静时搏动不明显
异常:搏动增强
;检查内容
1.视诊
2.触诊 肿大程度:
I度:能触不能见
II度: 能触又能见,在胸锁乳突肌以内
III度:超过胸锁乳突肌外缘
3.听诊
;;甲状腺前面检查法 ; 1.正常:居中
2.检查方法
3.气管移位:
偏向健侧
偏向患侧
;淋巴结检查方法;颈前;
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