中药针剂辨证治疗脑血栓20例效果研究的论文.docVIP

　　中药针剂辨证治疗脑血栓20例效果研究的论文 [摘要] 目的：总结中药针剂辨证治疗脑血栓的临床效果和应用价值。方法：回顾性分析2007～2009年，依据中药针剂辨证治疗20例脑血栓患者的临床资料。结果：在对20例脑血栓患者的治疗中，由于采取了中药针剂辨证治疗，极大地发挥了中药针剂在治疗脑血栓中的作用，避免了中药针剂由于药性原因影响疗效的弊端，有效地提高了疗效。治愈率达10%，显效率达55%，总有效率达95%。结论：在脑血栓治疗中，中药针剂辨证治疗，具有十分重要的意义，正确地选择中药针剂辨证治疗脑血栓，不仅走出了盲目应用中药针剂的弊端，并且可以有效提高中药针剂治疗脑血栓的效果。 　　[关键词] 中药针剂；辨证治疗；脑血栓 　　[中图分类号] r743.33 [文献标识码]b [文章编号]1674-4721（2010）11（b）-088-02 　　 　　脑血栓多见于50～70岁之间患有动脉硬化的老年人，男性多于女性。约25%者病前有短暂性脑缺血发作病史。目前，西医在脑血栓的治疗上没有有效的治疗药物[1]。在中医学中本病属中医学“中风”的范畴，血瘀、痰浊阻滞经络，或阴虚阳亢、肝风内动、气血逆乱而致脑部经脉失养，为其发病的主要病因病机。近年来，随着中药针剂的应用，为脑血栓的治疗提供了比较有效的药物。中药针剂的优点是药物作用快，用药方便[2-3]。但是，大多医生在中药针剂治疗脑血栓中，只要脑血栓患者，一律将治疗脑血栓的中药针剂当做活血化瘀药。其实，每种中药针剂都有与其原药相近似的药性和药效。.如果不了解其药性和药效而全部以活血化瘀药对待，在脑血栓治疗中，不仅起不到其应有的疗效，有时甚至可以加重病症。本项研究积极借鉴中医辨证理论，在利用中药针剂治疗中，注重中药针剂原药药性，辨证治疗脑血栓，取得了较好的疗效，现将有关情况报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2007年4月～2009年1月前来就诊，经临床诊断为脑血栓的20例患者。本组20例患者中，男15例，女5例；年龄50～70岁。其中完全偏瘫8例，不完全偏瘫8例，共济失调4例。患者均以病史、临床症状、典型体征及ct、磁共振检查结果为诊断依据，确诊为本病。经中医辨证，气虚血瘀8例，痰浊中阻6例，阴虚阳亢6例。 　　1.2辨证针剂组方及论述 　　1.2.1辨证中药针剂分型组方及用法 气虚血瘀：黄芪注射液、川芎嗪注射液、刺五加注射液、参麦注射液。以上中药针剂按照静点正常剂量，早晨静点黄芪注射液接点川芎嗪注射液，晚静点刺五加注射液接点参麦注射液。7 d为1个疗程，停药3 d，进行下1个疗程。根据病情好转情况，如病情在下1个疗程结束时照上1个疗程无继续好转，则可以停止治疗。一般不超过5个疗程。如2个疗程内无效，则停止该组方治疗，改用其他药物治疗。 　　1.2.2痰浊中阻用血塞通注射液、丹参注射液、清开灵注射液。以上中药针剂按照静点正常剂量1次/d，早晨静点、接点。7 d为1个疗程，停药3 d，进行下1个疗程。根据病情好转情况，如病情在下1个疗程结束时照上1个疗程无继续好转，则可以停止治疗。一般不超过5个疗程。如2个疗程内无效，则停止该组方治疗，改用其他药物治疗。 　　1.2.3阴虚阳亢清开灵注射液、脉络宁注射液、血塞通注射液、参麦注射液。以上中药针剂按照静点正常剂量，早晨静点清开灵注射液接点血塞通注射液，晚静点参麦注射液接点脉络宁注射液。7 d为1个疗程，停药3 d，进行下1个疗程。根据病情好转情况，如病情在下1个疗程结束时照上1个疗程无继续好转，则可以停止治疗。一般不超过5个疗程。如2个疗程内无效，则停止该组方治疗，改用其他药物治疗。 　　1.3效果判定 　　效果判定分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈：半身不遂，肢体麻木，口眼歪斜，语言不利基本恢复正常。显效：临床症状明显改善。有效：临床症状有所改善。无效：临床症状没有改善。诊断后实行该项治疗，并定期随访。 　　2结果 　　见表1、2。 　　以上结果可以看出，通过中药针剂辨证治疗脑血栓，治愈率达到10%，显效率达到55%，总有效率达到95%。可见其效果显著。同时，在脑血栓分型中，阴虚阳亢型效果更为明显。 3讨论 　　目前西医在脑血栓的治疗上没有有效的治疗药物。近年来，随着中药针剂的应用，为脑血栓的治疗提供了比较有效的药物[4]。中药针剂的优点是药物作用快和用药方便。但是，大多医生在中药针剂治疗脑血栓中，只要是脑血栓患者，一律将治疗脑血栓的中药针剂当做活血化瘀药，以为血栓就等于血瘀，只要有血瘀就不分辨寒热虚实或有无兼挟症。其实，每种中药针剂都有与其原药相近似的药性和药效。如果不了解其药性和药效而全部以活血化瘀药对待，在脑血栓治疗中，不仅起不到其应有