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从南宁市青秀区婚前医学检查,探讨新形势下婚前医学检查的模式的论文.doc
从南宁市青秀区婚前医学检查,探讨新形势下婚前医学检查的模式的论文
摘 要:目的:分析《婚姻登记条例》颁布后,广西婚前保健的情况,提出促进广西婚检工作的措施和办法。方法:收集2010~2011年广西南宁市青秀区婚前医学检查年报表,并对婚检人数及疾病检出情况进行计算。结果:在新《婚姻登记条例》颁布后的2010年婚检率为23.34%,同年政府实施婚检免费政策,2011年广西南宁市青秀区婚检率上升至88.46%,结论:免费婚检提升了婚检率,由于婚检率的降低导致传染病发病率上升,出生缺陷儿增多,将给个人、家庭和社会带来严重的不良影响,应加大宣传,提高公众的婚前保健知识知晓率与重要性。加强婚前保健服务队伍建设,规范婚前保健服务内容,完善婚前保健机制,促进新婚人群进行婚前医学检查。
关键词:医学检查;婚检模式;广西南宁市青秀区
婚前保健工作关系到新婚人群家庭的幸福和个人的健康,同时还关系到出生人口素质和社会可持续性发展。2003年10月1日,新《婚姻登记条例》颁布后,婚检由强制变为自愿,但是,造成的结果是自愿参加婚检的人逐渐减少。可能会给新增人口带来社会问题。随后政府提出对婚检进行免费,婚检率才有所上升。本文分析2010-2011广西南宁市青秀区婚前保健状况的变化,并提出相应的措施促进婚前保健工作的健康发展[1]。
1资料与方法
1.1资料来源所有资料来源于广西南宁市青秀区卫生年报2010~2011年广西南宁市青秀区婚前医学检查年报表,妇幼卫生年报的数据来自三级网的数据。
1.2方法运用年报数据对免费婚检人数、医学检查率和疾病检出情况进行分析。.
1.3 检查项目 乙肝两对半、abo血型,女性加查风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫抗体等项目。
2结果
2.1疾病总检出率及顺位。2010年共婚检3130 人,检出患病人数729例,总患病率为23.29 %。检出疾病〔1〕顺位依次为指定传染病 663例,检出率为21.72%;生殖系统疾病464例,检出率为14.27%;内科病245例,检出率为7.8%精神性疾病3例,检出率为0.03%;严重遗传性疾病2例,检出率为0.01%。
2.2 检出疾病性别分布。男性检出疾病60例,检出率为11.76%;女性检出疾病64例,检出率为12.55%。其中hb-sag阳性男48例,检出率为9.41%,女性41例,检出率为8.04%;生殖系统疾病男3例,检出率为0.59%,女10例,检出率为1.96%;其他疾病男4例,检出率为0.78%,女7例,检出率为1.37%;内科病男2例,女2例,检出率均为0.39%;传染性肝炎男2例,检出率为0.39%,女1例,检出率为0.20%;性传播疾病女2例,检出率为0.39%;遗传性疾病男1例(智力低下),检出率为0.20%,女1例,检出率为0.20% (精神病)。
3 讨论
在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上,征得夫妻双方同意,通过医学检查,掌握准备婚检夫妇的基本健康状况。同时,对可能影响生育的疾病进行专项检查。按常规操作进行男性免费婚检项目包括:询问病史,全身体格检查、血常规、尿常规、胸部透视、转氨酶、乙肝表面抗原、梅毒筛选、淋球菌检查、地中海贫血筛查、艾滋病筛查,并提供婚前卫生指导和婚前卫生咨询等。女性免费婚检项目包括:询问病史,全身体格检查、血常规、尿常规、胸部透视、转氨酶、乙肝表面抗原、梅毒筛选、淋球菌检查、阴道分泌物检查、地中海贫血筛查、艾滋病筛查,并提供婚前卫生指导和婚前卫生咨询。其他特殊检查:支原体、衣原体检测、精液常规、b超、心电图、乳透、阴道镜、优生优育、乙肝两对半、肝功能四项、肾功能、rh血、abo血型等非常规检查项目,由受检对象根据自身情况和医师的建议自主进行选择,费用自理。
自2003年10月以来新的“婚姻登记条例”取消强制婚检,全国婚检率从约60%的原始下降到接近零的水平。婚前医学检查是防止出生缺陷的第一道防线,但婚前医学检查下降的原因,使这道防线几乎是必然导致在有出生缺陷的儿童增加,影响了出生人口素质。由于传染病、性病患者及不宜生育或结婚的患者结婚或生育,必定会导致传染病发病率上升,先天性艾滋病和梅毒患儿的出生率提高和出生缺陷儿增多,这将会给个人、家庭和社会带来严重的影响,给社会和家庭造成沉重的经济负担。
婚检是优生监督的第一关,也是提高出生人口素质的一级预防措施[2-4]。尤其是在婚检实行免费制度后,参见婚检的人数有所上升,婚检率所占的比例加大。本文的研究结果也证明了这一结论。因此,应做好婚前保健健康教育工作,提高公众婚前保健知识知晓率。要做到经常性宣传与重点性宣传相结合,通过广播、电视、报纸等新闻媒体,介绍婚前保健的主要内容、重要意义以及对自身和下一代健康的好处,使公众充分认识到婚前保健对结婚男女家庭和婚姻
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