大鼠部分肝移植后早期肝内细胞因子的变化的论文.docVIP

　　大鼠部分肝移植后早期肝内细胞因子的变化的论文 【摘要】 【目的】 研究不同冷缺血损伤条件下，肿瘤坏死因子-α和白介素-６等细胞因子在大鼠部分肝移植后的变化规律与肝脏再生的关系。【方法】 建立ｌｅｗｉｓ大鼠５０％部分原位肝移植模型。实验组分为： 冷缺血１ ｈ、８ ｈ和１６ ｈ组，每组２０只。观察各组的生存率，并在术后９０ ｍｉｎ、１、２、４和７ ｄ收集标本。检测不同冷缺血时间肿瘤坏死因子-α、白介素-６等细胞因子的表达。检测溴脱氧尿核苷摄取观察肝细胞ｄｎａ合成情况。【结果】 共行６０例大鼠部分肝脏移植，肝移植手术的成功率是１００％。冷缺血１ ｈ、８ ｈ组的部分肝移植物存活率均为１００％（ ＞ ７ ｄ）。冷缺血１６ ｈ后部分肝移植组存活率为２０％（ ＞ ７ ｄ）。与冷缺血１ ｈ 相比，８ ｈ和１６ ｈ的冷缺血损伤诱导大鼠部分肝移植物白介素-??（ｐ ＜ ０．０５）和肿瘤坏死因子-α（ｐ ＜ ０．０５）等因子表达增加。与冷缺血１ ｈ相比，冷缺血８ ｈ组的移植肝在移植术后２４ ｈ摄取溴脱氧尿核苷明显增多（ｐ ＜ ０．０５）。冷缺血１６ ｈ组的移植肝在移植术后２４ ｈ仅有少数溴脱氧尿核苷染色阳性的肝细胞存在。【结论】 肿瘤坏死因子-α和白介素-６等细胞因子的上调表达在启动和完成部分肝移植后早期肝脏再生的过程中非常重要。轻度（１ ｈ）和中度（８ ｈ）的冷缺血损伤可以启动并完成部分肝移植物移植后的肝脏再生，但重度（１６ ｈ）的冷缺血损伤即使在早期启动信号存在的情况下，不能完成移植后的肝脏再生。.cOm 【关键词】 冷缺血损伤； 肝移植； 白介素-６； 肿瘤坏死因子； 肝； 再生 ｐａｔｔｅｒｎ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｉｎｔｒａｇｒａｆｔ ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｒａｔ ｐａｒｔｉａｌ ｌｉｖｅｒ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｗａｎｇ ｇｕｏ-ｄｏｎｇ１， ｍａ ｙｉ１， ｃｈｅｎ ｇｕｉ-ｈｕａ２ （ １． ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｓｕｒｇｅｒｙ， ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｈｏｓｐｉｔａｌ， ｓｕｎ ｙａｔ-ｓｅｎ ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１００８０， ｃｈｉｎａ； ２． ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｓｕｒｇｅｒｙ， ｔｈｅ ｔｈｉｒｄ ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｈｏｓｐｉｔａｌ， ｓｕｎ ｙａｔ-ｓｅｎ ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０６３０， ｃｈｉｎａ ） ａｂｓｔｒａｃｔ： 【ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ】 ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｃｏｌｄ ｉｓｃｈｅｍｉａ （ｃｉ） ｔｉｍｅｓ ｏｎ ｔｈｅ ｐａｔｔｅｒｎｓ ｏｆ ｉｎｔｒａｇｒａｆｔ ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ ｏｆ ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ-α （ｔｎｆ-α） ａｎｄ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ-６ （ｉｌ-６） ａｎｄ ｔｈｅｉｒ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ ｒａｔ ｐａｒｔｉａｌ ｌｉｖｅｒ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ． 【ｍｅｔｈｏｄ】 ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｌｅｗｉｓ ｒａｔ ５０％ ｐａｒｔｉａｌ ｌｉｖｅｒ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ （ｌｔ） ｗａｓ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ． ｔｈｅ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ３ ｇｒｏｕｐｓ： ｇｒｏｕｐ ｏｆ １ ｈ ｃｉ （２０ ｃａｓｅｓ）， ｇｒｏｕｐ ｏｆ ８ ｈ ｃｉ （２０ ｃａｓｅｓ） ａｎｄ ｇｒｏｕｐ ｏｆ １６ ｈ ｃｉ （２０ ｃａｓｅｓ）． ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅ ｏｆ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｒｅｃｏｒｄｅｄ． ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ ａｔ ｐｒｅｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ ｉｎｔｅｒｖａｌｓ ｆｒｏｍ ９０ ｍｉｎ， １， ２， ４， ａｎｄ ７ ｄ ｐｏｓｔ-ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ． ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｐａｔｔｅｒｎ ｏｆ ｔｎｆ-α ａｎｄ ｉｌ-６ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ ｉｎ ｌｉｖｅｒ ｇｒａｆｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｃｉ ｔｉｍｅｓ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ． ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｄｎａ ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ ｏｆ ｈｅｐａｔｏｃｙｔｅ ｗａｓ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｂｙ ｂｒｏｍｏｄｅｏｘｙｕｒｉｄｉｎｅ （ｂｒｄｕ） ｕｐｔａｋｅ． 【ｒｅｓｕｌｔｓ】 ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ６０ ｐａｒｔｉａｌ ｌｔｓ ｗｅｒｅ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ａｎｄ ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｓｕｃｃｅｓｓ ｒａｔｅ ｏｆ ｐａｒｔｉａｌ ｌｔ ｗａｓ １００％ ｉｎ ａｌｌ ｇｒｏｕｐｓ． ｓｕｒｖｉｖａｌ ｉｎ ｇｒ