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放射源现场检查记录表
PAGE PAGE 1放射源现场检查记录表被检查单位检查时间单位地址法定代表人联系电话联系人污染源类型 密封放射源类 □ 非密封放射源类 □检 查 项 目执 行 情 况(审批情况)环境保护手续申报登记制度环境影响评价审批制度辐射环境保护设施竣工验收安全许可证规章制度放射源管理制度放射源使用程序工作人员安全、培训制度事故应急制度工作场所放射性标志布局放射源贮存库屏蔽安全联锁装置表面废弃物排风放射性废物废放射源数量贮存情况废物性状、重量贮存情况其 他贮存情况监测数据点位数值点位数值点位数值γ剂量率中子剂量率α剂量率β剂量率检查意见 检查人: 监测人:被检查单位签字:?
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