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　　急诊科护士心理健康状况分析与对策的论文 【摘要】目的:调查急诊科护士的心理健康状况并进行分析,探讨应对措施。方法:对急诊科32名护士以自行设计的心理健康整体问卷进行调查.结果:32名护士心理健康水平低，发现精神紧张、焦虑失眠和心情抑郁者发生率高，其中消极项目出现问题明显多于积极性项目。结论:通过加强学习,提高业务水平；完善制度,规范管理；改善工作环境，加强沟通,营造和谐气氛；争取领导支持,建立合理的激励机制；调动护士的心理防御机制,保持健康心理,可减轻护士的心理压力。 【关键词】急诊科;护士;心理健康;分析与对策 急诊科是医院的窗口，是医院急、危重患者多，病种复杂、抢救和管理任务重的科室，急诊科护士不但要完成三班倒繁重的工作，还要面对错综复杂的人际关系，在急诊科工作节奏快，抢救任务重，在工作中稍有偏差，易产生冲突，尤其是护患之间，经常碰到情绪激动，甚至对护士有过激言行的患者。而急诊科护士在自己的本职工作中，还必须冷静、平和、仔细处理问题，满足患者及家属的要求，压抑自身感受，巨大的压力给护理人员身心健康带来了一定的影响。由于急诊科工作环境的特殊性，急诊科护士压力高、身心健康状况差[1]。因此，急诊科护士的心理健康维护是十分重要的。 1资料与方法 1.1一般资料:调查曾在我院急诊科工作的护士（包括正在急诊科工作的护士）32例，均为女性，年龄在19~45岁，在急诊科工作2~15年。. 1.2方法:采用整体问卷调查方式，以医院急诊科为单位，由急诊科护士长，统一组织调查，对曾在急诊科工作过的护士（包括正在急诊科工作的护士）发放健康整体问卷，在规定时间内根据自己的实际情况独自完成答卷，并当场收回。发放问卷32份，收回有效问卷30份，有效回收率94%。 2结果分析 急诊科护士心理健康水平低，本调查应用一般健康问题来研究急诊护士的心理健康状况，产生精神紧张、焦虑失眠和心情抑郁者发生率高，以致上述症状单独发生或多症状发生，其中紧张症状发生19人、焦虑失眠发生13人、心情抑郁发生17人，分别发生率为63.3%、43.3%、56.6%，其中消极项目出现问题明显多???积极性项目。造成急诊科护士心理状况较差的原因是多方面的，主要归纳有以下几方面: 2.1急诊护士素质要求高，急诊护士承担着救护危重病人的重要职责。急诊患者病情危急，复杂多变，常涉及多系统多脏器的病变和损害，随时可能突发心脏骤停，护士需要熟练掌握基础护理操作及紧急情况下应急措施，在医师尚未赶到之前，能及时准确实施胸外按压、除颤等抢救措施，由于工作独立性强，知识面要求广，工作技能要求高，值班护士必须时刻准备应付各种紧急情况，使护士容易精神紧张，加大工作压力。 2.2急诊科劳动强度大，时间观念强，尤其是晚上、节假日，急重症患者增多，夜班工作量较大，值班护士不仅要完成抢救、护理工作，还要维护环境、就诊秩序，以及承担与其他科室的协调工作，如联系专科会诊、通知辅助检查科室等；由于急诊科的特殊性，长年的倒班使护士生物钟出现紊乱，如春节、五一、国庆这样的长假无法保证休息，导致急诊护士精神超负荷。 2.3急诊科服务对象特殊急诊科的服务对象是各种急重症病人，病人及家属普遍存在急躁、忧虑等情绪不稳定现象，急诊病人的共同心理特点是认为自己的病是最重的，都急切希望一到医院应能得到迅速的救治。这时如果医护人员忙于抢救重病人而暂时无暇顾及其他病人时，就会产生急诊不急的误会。工作的繁重和服务对象的不理解，容易导致急诊护士心理上不平衡，加重心理紧张程度。同时，急诊科作为抢救危重病人的重要场所，经常接受垂死病人的状态和死亡现象的刺激，当护士的同情心责任心在频繁受到死亡刺激的同时，无形中也受到了强大的精神压力。 2.4护士经常承担着不应该承担的责任:经常有护士说“工作苦一点累一点算不了什么，我们难以承受的是来自病人、社会等各方面的压力。”如因为医生处方问题，或者药房发错了药的问题，治疗效果不好的问题，医疗费用高等问题，很多病人在护士身上发泄，当护士去治疗时则对护士发脾气甚至谩骂。护士如果理论将遭到服务态度差的评价，甚至投诉，因此很多护士只有忍受着，久而久之的心理压力太大就造成心理健康问题。 2.5护士的安全问题得不到保证:医院各科室均有严重程度不一的护理人员人身被攻击现象，急诊科发生率较高，如在夜间抢救病人而未抢救成功时，如病人家属不能接受事实，一时的愤怒会向护士发泄，如酗酒闹事者等，在护士人身安全得不到保证的情况下，容易产生心情抑郁。 3对策 急诊科护士随时处于危重病人多、抢救多、变化快、自身工作危险性大的环境中，护士心理健康水平明显下降，本次调查急诊科护士心理状况不佳检出率为30%，急诊科护士由于职业的特殊性，其所承受的压力已成为一种职业的危险，有研究表明当外部压力过