重性精神疾病社区与调查随访与康复治疗选编.ppt

重性精神疾病社区调查随访与康复治疗;;;重性精神病常见的风险种类; 自杀风险;令人震撼的事件;当前自杀的危险等级;风险等级的加码因素;自杀危机干预;案例分析;暴力风险;暴力风险的评估;暴力风险的评估-外表与举止;暴力风险的评估-外表与举止;暴力风险的评估-外表与举止;暴力风险的评估-外表与举止;暴力风险评估-病史资料;暴力风险评估-病史资料;暴力风险评估-病史资料;暴力风险评估;干预措施之一;干预措施之二;干预措施之三;干预措施之四;干预措施之五;干预措施之六;;;精神问题就在我们身边;一、信息摸底;;二、评估筛查;危险性评估：; 三、随访;随访（1）：危重情况紧急处理;随访（2）：分类干预;随访（2）：分类干预;随访（2）：分类干预;随访（2）：分类干预;随访（2）：分类干预;随访－其它要求：;;四、服务流程;随访的间隔时间？;五、服务要求;六、双向转诊;以下情况需转出：;以下情况需转出：;以下情况需转入（由专科医院转向社区）：;;这是一个 倍受歧视的群体！; 他们因病失去了尊严和自由; 有的在牢笼内过着非人的生活; 他们家徒四壁，是最贫困的群体;长期拖累家人;使家人陷入绝望;不少患者挣扎在死亡线上;他们还带来各种社会问题;这是一个世界性的难题;这是一个数逾千万的庞大群体;一、精神病社区康复目的和意义;;所以对社区医务人员的要求：;二、健康治疗措施;心理治疗的方法： 支持性心理治疗 认知疗法 行为治疗（强化原则、行为塑造、生物反馈疗法及森田疗法等） ;评估（信息资料收集）;（二）家庭康复指导;1、改善家庭态度和行为;与精神病患者沟通的技巧：;2、保障患者的安全;3、帮助患者服药，提高服药依从性;4、日常生活护理;饮食睡眠：;心理支持;鼓励参与;5、帮助患者恢复自知力;6、家庭康复训练;7、预防复发;（三）、其他康复措施;1、技能训练;社会技能训练步骤：;2、治疗;;3、学习行为的训练 学习行为的训练是训练患者学会善于处理、应付各种实际问题的行为技能。训练的内容包括一般教育性活动和家庭生活技能两部分。 一般性教育活动，如卫生常识教育、科技知识教育。以提高其常识水平，及培养学习新事物的新知识的习惯，以免过份脱离社会现实。 家庭生活技能训练：在社区康复中，应训练精神病残疾者重新掌握家庭生活技能，包括家庭清洁卫生、家庭布置、物品采购、食物烹饪、钱财管理及社交礼节等。 ;4、工作行为的康复训练 工作行为训练指劳动作业与职业活动方面的技能训练。 简单劳动作业：又称“工疗”，一般集体进行，工种较简单易做的，如贴信封、糊纸袋、拆纱团、参加病房卫生工作，帮助开膳等。 工艺制作活动：内容包括： 1、各种编织：织毛衣、织网袋、编篮筐等； 2、各种美术品：绘画、书法、摄影、雕刻等； 3、布制或木制玩具，各种模型制作，书籍装订、园艺种植等。 管理：上述活动根据不同病程及病人要求指导参加训练。参加训练的病人，可按其完成任务多少，给予适当的物质或金钱奖励，以提高其参加操作的积极性。 ;3、职业康复;;上饶市紫阳路社区卫生服务中心工作实践;;成立了“健康之家”;家属讲座;家庭随访;“手拉手”社交技能训练;健康之家联谊会;健康咨询和指导;精神康复报;联系方式;