就看病贵看病难问题答采访问.doc

PAGE  PAGE 3 卫生部门在解决看病难、看病贵的问题上采取了哪些措施？ 医药卫生生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大的民计民生问题。一直以来，永州市卫生局推进医药卫生体制改革，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的医改工作核心，加强行业纠风建设，致力解决人民群众看病难、看病贵问题。 一是巩固完善新农合制度。自2009年医改工作启动以来，新农合参合率持续稳定在95％以上。2009年以来，全市新农合共筹集资金21.9亿元，累计补助755.9万人次，补助支出20.5亿元。2011年，全市新农合参合人数达到479.3万人，参合率达98.2%，全市新农合筹集基金11.02亿元，补偿总支出达9.4亿元，其中住院补偿支出7.8亿元，住院补助49.8万多人次，全市新农合统筹地区政策范围内住院费用平均补偿率达72.8％。全面实行农村五保户在县乡医疗机构住院基本医疗费用全免政策，共补助6163人次、1157万元。加大重大疾病新农合保障水平，参合儿童先心病补助324人次、390.6万元，白血病补助284人次、307.6万元，妇女两癌、终末期肾病、重型精神病等补助12835人次、3351.1万元。利用信息化管理网络实现了新农合补偿“即时结报”， 通过异地即时结报，三年累计兑付30000多人次、兑付金额5520万元，极大地方便了参合群众。蓝山县新农合“10+100”的支付方式改革模式，获得卫生部和省卫生厅的高度评价和肯定，4省100多个县市慕名考察学习，在全国产生了良好反响。蓝山县实行“10+100”模式以来，呈现农民群众得实惠直观化、医患关系和谐化、新农合资金效益最大化、资金监管精细化、医疗资源利用合理化、卫生院管理规范化的可喜局面。2011年蓝山县乡镇卫生院医患纠纷同比下降75%。乡镇卫生院门急诊人次同比增长53%，住院人次同比下降11%，门急诊次均费用下降50%，住院次均费用同比下降23%，统筹地区政策范围内平均补偿率达74%，实现了县、乡医院的双向转诊。目前，已经在全市各县区全面推广实施“10+100”新农合补偿模式。 二是不断健全医疗卫生服务体系。2009年全面深化医改以来，共争取项目720个，总投资11.94亿元，增加医疗业务用房面积56.38万平方米，设备投资1.17亿元。市中心医院等一大批卫生项目建设完工并投入使用，全市整个就医环境得到较大的改善。软件建设上，医疗卫生队伍进一步加强。完成了150名基层医务人员参加全科医生转岗培训，乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室医务人员在岗培训20000余人次。同时，为乡镇卫生院招聘医学大中专毕业生和执业（助理）医师524名。 三是全面实施国家基本药物制度。至2011年6月20日，全市政府办基层医疗卫生机构已经全部实施基本药物制度，实行零差率销售。基层医疗卫生机构药品销售门诊次均费用从65元下降到32.7元、住院日均费用从122元下降到67.8元。完善了以省为单位、量价挂钩、招采合一、合同管理、统一配送的基本药物招标采购机制，基本药物临床应用指南和处方集在所有县区（管理区）得到推广，基本药物新农合报销比例高出非基本药物10个百分点。 四是大力实施公共卫生服务均等化。积极推行11类基本公共卫生服务和7项重大公共卫生服务项目。为城乡居民免费提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育、规范化居民电子健康档案等基本公共卫生服务，逐步实现“小病在社区、大病在医院、康复在社区”的工作目标。 五是强化医疗服务管理。全面实施公立??院十项惠民便民措施，推进预约诊疗服务，采取多种便民、利民措施，方便患者就医。实施了临床路径的试点工作，在市中心医院、县级综合医院开展临床路径管理的病种有50余种。各级医院在护理人力配备、护士工作待遇、护理工作患者满意度上下功夫，强化优质护理。加大抗菌药物整治力度，在全市范围内全面推行抗菌药物的专项整治工作，引导合理用药。加强医德医风建设，在全市卫生系统开展了“讲医德、扬新风、树形象”的医德医风专项教育活动。完善公立医院和基层医疗卫生机构分工协作机制，组织三级医院医院与县级医院、县级医院与乡镇卫生院建立了长期对口协作和支援机制，提高了基层服务能力。