星沙医院2011年创建县级文明单位工作小结.docVIP

星沙医院2011年创建县级文明单位工作总结 2011年，我院的创建文明单位工作，在县委、县政府和上级卫生主管部门的正确领导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十七大精神，全面落实科学发展观，紧紧围绕文明单位创建标准和县委精神文明建设工作部署，大力弘扬“爱院敬业、务实为民”的医院精神，坚持“以病人为中心，以质量为核心” 的服务宗旨，以加强思想道德教育和行风建设为重点，以加强医院管理、改善医院服务、规范医疗行为、提高医疗服务质量为着手，以让人民群众满意，构建和谐医患关系为目标，扎实开展创建活动，全面推进三个文明建设的协调发展。 一、加强组织领导，健全创建工作机制 医院始终把精神文明建设视为医院改革与发展的生命线的高度来认识，把创建文明单位工作作为医院工作的重中之重来抓。制定了院科两级创??工作目标责任制，形成了一级抓一级、层层抓落实的工作机制。做到院领导班子经常研究部署创建工作，定期组织创建活动，年初有计划、年终有总结、活动有方案。在制定工作计划和落实综合目标管理考核及绩效工资分配方案过程中，把精神文明建设纳入其管理的核心内容，与医疗质量、医疗安全、行风建设、党建工作同部署、同实施、同考核、同奖惩，把考核结果与科室及个人绩效工资和年度考核评先评优挂钩。 二、强化学习教育，提高干部职工的思想道德素质 医院把深入学习实践科学发展观作为干部职工思想道德教育的主线，贯穿整个行风建设工作始终。院部制定了学习教育计划，征订了党报党刊和各类学习辅导材料，落实各项学习制度，确保学习质量。重点集中组织学习党的十七大和科学发展观、构建社会主义和谐社会、社会主义荣辱观等重要著作和论述。结合当前医院改革与发展的新形势，在全体党员中深入开展 “创建学习型党组织”、“创先争优”等主题实践活动；在全体职工中深入开展社会公德、职业道德、家庭美德教育和卫生法律法规教育，并在全院上下广泛开展医德考评、医师定期考核评议等活动。通过学习教育，使全体党员、干部职工在思想上达成共识，强化全局观念，强化改革创新理念，强化先行意识，解决好医院改革与发展中存在的问题，做到思危、思进、思变、思发展，为推进医院改革与医疗卫生事业健康发展提供有力的精神动力和思想保证。 三、加强医疗质量管理、落实质量安全责任 1、加强医疗质量管理。严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范，做到依法执业、行为规范；健全院科二级质控体系，制定医疗护理质量方案和考核标准，完善医疗质控检查追踪、反馈督查、分析评价、指导考核、关键环节、重点部门、重要岗位质量管理制度；定期召开医疗质量与医疗安全专题会议，加强医疗安全教育，实施环节质量与终末质量管理，落实医疗质量与医疗安全核心制度；严格按照卫生部制定的《病历书写基本规范》，进一步规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量；探索学习临床路径管理，强化医疗质量管理责任，促进医疗质量持续改进。 3、加强技术人才引进与培养。根据中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于公立医院改革试点的指导意见》部署要求，在加强对院科领导院内管理培训和医务人员业务培训的同时，积极适应改革与发展需要，组织院领导和管理职能部门人员参加省、市各种管理专项培训，依托湘雅医学院附属第一医院、长沙市第一医院对口帮扶，外出进修和院内技术帮带相结合，加强业务技术骨干培训。一年来，先后举办业务讲座18期、培训人数1600多人次；医疗、护理、院感“三基”知识培训21期、培训人数1120人次；理论考试12期、930人次；选派医护人员到省内外三级医院进修内、外、妇等专科26人；全院有20多人参加各级学历自考学习，有20多名专业技术人员参加省、市职称晋升培训考试，20多人参加执业资质级别考试。通过学习培训，进一步提高医护人员贯彻执行卫生法律法规和技术规范的实际能力。 4、规范临床合理用药。严格执行国家基本药物制度，按照国家基本药物目录要求，规范药物的采购、配备和使用；建立健全临床用药监督指导和评价制度，开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测；加强处方管理，落实处方点评，提高处方质量，保障合理用药。 5、强化医院感染管理。建立健全医院感染管理各项规章制度和院科两级管理网络，加强全院医务人员医院感染在职教育培训，坚持实行每周定期或不定期督查，每月重点抽查，每季度进行一次全面检查，并定期召开院感专题会，研究、协调和解决有关感染管理方面的问题。重点抓好医务人员手卫生规范、医疗器械物品的清洁消毒与灭菌管理、无菌技术操作管理、重点科室管理、抗菌药物合理使用、医疗器械统一集中处置和复用透析器清洗消毒质量管理。加强医院感染监测和环境卫生监测；建立消化内镜清洗中心，配置自动清洗消毒设备，保证清洗质量；开展ICU病房呼吸机相关性肺炎、泌尿道插管所致尿路感染、血管侵入性操