换心後的饮食与营养.doc

換心後的飲食與營養 對於心臟移植手術的病人營養是需要的，由其術後前幾星期；營養可以促進傷口癒合、預防感染和加快身體的恢復。除了三餐以外補充一些點心可以助您增加營養與熱量所不足的東西。點心的選擇有許多都是不錯的；例如：三明治、優格、牛奶、雞湯、魚湯（注意！吃肉比喝湯營養），一般沒有特別的飲食限制，所以維持體重與營養是重點，若體重營養攝取不足或因其他疾病需飲食限制的病患，醫院的營養師與醫護人員將會幫助您。 出院後的營養注意事項 一、營養自我評估 在家中您的身體狀況和營養飲食有關的問題有：（請打v） 肥胖（BMI＞27） 體重過輕（BMI＜18.5） 血糖高（空腹血漿糖濃度超過126mg/dl兩次以上） 三酸甘油脂和膽固醇過高（正常人總膽固醇＜200mg/dl，低密度膽固醇＜100mg/dl，三酸甘油脂＜150mg/dl） 骨質疏鬆症 高血壓（≧140/90mmHg） 首先，我們應對自己的營養狀況的飲食習慣作一個簡單的測量 1.身體質量指數(BMI理想指數，男生 22~24，女生20~22) 如何計算您的理想體重 體重(Kg)/身高(M2)=BMI 2.為了預防長期合併症建議遵循以下之重點 A、飲食習慣 a.因病患長期服用藥物或由於本身原有的慢性疾病，往往導致許多血液、生化檢驗值不正常，例如：尿酸偏高、血脂防、膽固醇增高，血糖上升、體重上升及骨質疏鬆等。 b.每月監測上述項目，如有異常時要告知病患，注意飲食方面應如何改善。 c.請勿隨意服用院外所供應之止痛藥及亂服成藥或中藥，以免傷及腎臟或影響抗排斥藥物之濃度，而造成排斥現象。 d.葡萄柚汁證實會影響抗排斥藥物之濃度，勿與抗排斥藥同時服用，若要食用請於兩次藥物服用間（約下午三點），仍應儘量減少飲用。 e.勿暴飲暴食。 f.減少油脂與調味料的攝取。 g.減少甜食與精緻糖類的攝取。 h.多選擇新鮮蔬菜、水果及含纖維質的食物。 i.控制體重。 j.認識食物試著暸解自己吃什麼食物會胖（註：藥物並不會使你產生脂肪）。 k.定期參加營養師舉辦的營養講座。 l.若有個別營養問題可請教營養師加強指導。 B、鈉離子 a.類固醇（Steroid）及新體睦（Cyclosporin）會造成水分致流於身體，而吃太多鹹的食物會讓身體的水分滯留更多。 b.以下的高鹽（納）食物建議避免食用： 醃製食物 罐頭食物 (辣椒醬) 速食及調味包 濃湯 何謂限鈉飲食？ 每日飲食中鈉的攝取量要受限制，依病情不同可分為：限鈉(2000毫克鈉以下)、低鈉(1000毫克鈉以下)、極低鈉(500亮克鈉以下)等三種飲食。一般人每天的建議攝取量為食鹽7-10克。 調未料的鈉含量： ?一茶匙食鹽（5克）(2000毫克鈉)=2湯匙醬油＝5茶匙味精 ?一公克鹽 (400毫克鈉)＝6毫升醬油（1又1/5茶匙醬油） ＝3公克味精（1茶匙味精） ＝5毫克烏醋（1茶匙烏醋） ＝12毫升蕃茄醬（2又1/2茶匙蕃茄醬） 烹調時可多採用白糖、白醋、蔥、薑、蒜、八角、花椒、肉桂或檸檬汁等調味料，或以蒸、燉、烤等方式來保持肉類的鮮味，增加可口性。 烹調限鈉飲食的建議 酸味的利用―在烹調時使用醋、檸檬、蘋果、鳳梨、蕃茄等，可增加酸味。 糖醋的利用―烹調時使用糖醋來調味，可增添食物甜酸的風味。 脂的利用―使用植物油來拌或炒，然後再加上檸檬片，可增添食物的風味。 甘美味的利用―使用香菜、草菇、海帶來增添食物之美味。 強烈風味蔬菜的利用―使用蒜、洋蔥等風味強烈的蔬菜來增加食物的風味。 低鈉調味品的利用―可使用含鈉低的醬油或鹽來代替調味，但須按照營養師指示使用。 食物含鈉量飲食原則 可食用的食品避免食用的食品奶、蛋、豆 、魚、肉類各種奶類及奶製品、新鮮肉 魚及蛋類、新鮮豆類及其製 品，如豆腐、豆漿、豆干等乳酪 醃製、 滷製、燻製食品， 如火腿、香腸、燻雞、滷味、 豆腐乳、魚肉鬆等 罐製食品，如肉醬、沙丁魚、 鮪魚等 速食品，如炸雞、漢堡、各式 肉丸、魚丸等五榖根莖類自製米麵食麵包、蛋糕及甜鹹餅乾、奶酥 油麵、麵線、速食麵、速食 米粉、速食冬粉等油脂類植物油，如大豆油及玉米油等奶油、瑪琪琳、沙拉醬、蛋黃醬等蔬菜類新鮮蔬菜、自製蔬菜汁 醃製蔬菜，如榨菜、酸菜、 醬菜等 冷凍蔬菜，如豌豆莢、青豆仁 各種加工蔬菜汁及蔬菜罐頭水果類新鮮水果及自製果汁乾果類，如蜜餞、脫水水果等 各類罐頭水果 及加工果汁，如蕃茄汁 3、果汁粉其他白糖、白醋、五香料、 杏仁露等 辣椒、胡椒、咖哩粉 等刺激品宜少食用 3、茶味精、豆瓣醬、辣椒醬、 沙茶醬、甜麵醬、蠔油、烏醋、 蕃茄醬等 雞精